2月9日，第四届冠脉微血管疾病诊疗高峰论坛暨“麝香通心滴丸改善冠状动脉慢血流现象随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验”总结会上，中国中医科学院西苑医院陈可冀院士在开幕致辞中表示，麝香通心滴丸在调脂、抗炎、保护血管内皮、改善冠脉微栓塞、改善冠脉慢血流、促进侧支循环等治疗环节上有突出疗效，被证明能有效改善冠脉微血管疾病和相关症状，或许可成为冠脉微血管疾病临床防治破局的关键。

会议邀请29位中医、西医与中西医结合领域的院士和专家出席，共同探讨了国内外防治冠脉微血管疾病最前沿的进展，对中医药在其中的意义进行了解析，并给予了极大的肯定。大会在医师报直播中心·医TV、新浪微博客户端、医师报视频号、循环频道视频号、海上名医、白大褂、微博卫生健康、康学苑多平台同步直播，在线累计观看量达近30万人次，受到与会者一致好评。

破解难题：中医药是治疗冠脉微血管疾病的关键

现代医学将人体不断细分，从系统到器官，从细胞到分子……在向微观进发时无疑取得了巨大的进步，但却失去了宏观的视角，缺少了对人体整体的评价。正如复旦大学附属中山医院葛均波院士所言，现代医学在临床中通常是“头痛医头，脚痛医脚”，人体是一个统一的整体，在治疗时也应该把人作为一个整体去看待，这与中医的“整体观”不谋而合。冠脉微血管疾病治疗同样要从整体观出发，而这一临床难题，目前还没有成熟的评价手段，也没有可完全治愈的药物，期待中医与西医相互碰撞，激发出新的治疗方法，有所突破。葛均波院士表示，麝香通心滴丸应用于临床也取得了很好的效果，他对即将召开的“麝香通心滴丸改善冠状动脉慢血流临床试验”充满期待，他希望通过对麝香通心滴丸临床适用患者人群的客观评价，带来对微血管病临床治疗的更好获益。

广州中医药大学王伟校长多年来致力于冠脉微血管疾病治疗的基础与临床研究，他表示，中医药具有多靶点、多作用机制的特点，为冠脉微血管疾病的治疗带来了新的方向。由其牵头制订的《冠状动脉微血管疾病中西医结合临床诊疗指南》中纳入了多种对于微循环障碍具有独特疗效的中药，麝香通心滴丸便是其中的典型代表。

“麝香通心滴丸能够改善冠脉慢血流、改善冠脉微血管疾病患者的临床症状和运动耐量，为临床冠脉微血管疾病的治疗提供了新的方案和有力支持。”浙江大学医学院附属第二医院王建安书记对麝香通心滴丸的疗效给予了极大的肯定，他强调，中医药对冠脉微血管疾病的治疗具有独特的治疗价值，可以与西医诊疗手段互补。

不负众望：麝香通心滴丸改善微循环  在多种疾病中建奇功

在多年临床应用中，麝香通心滴丸积累了丰富的临床经验，其在冠心病相关疾病中的作用受到重视。

“冠脉微循环障碍是当前缺血性心脏病病理生理的主要类型之一，微小血管是功能血管，决定心肌的治疗效果，有微循环才有心肌，有微循环才有心脏功能。”河北医科大学第二医院傅向华教授多年来致力于山莨菪碱药物来改善冠脉微循环，他同时也肯定了麝香通心滴丸在此领域的价值。傅向华教授表示，麝香通心滴丸具有抗炎、抗氧化、改善血管内皮损伤、延缓动脉粥样硬化进展、改善冠脉微栓塞和慢血流等机制与作用，为改善冠脉微血管功能障碍开拓了新天地。

缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病同样面临着冠脉微循环的难题，首都医科大学附属北京安贞医院田晋帆副教授在临床中发现，优化药物治疗（联用麝香通心滴丸）后3个月复查心脏磁共振成像(CMR)，患者心肌灌注储备指数（MPRI）较前明星改善；患者的抑郁状态、临床症状、生活质量也得到明显提高。而这一临床经验符合《冠状动脉微血管疾病中西医结合诊疗专家共识》的推荐：麝香通心滴丸联合西医常规治疗微血管性心绞痛患者，相对于西医常规治疗，可延长平板运动持续时间，减少心绞痛发作频率。

急性心肌梗死PCI术后冠脉微循环功能障碍研究较多，有证据支持的治疗方法包括：冠脉内注射血管扩张剂和冠脉内注射糖蛋白抑制剂、尼可地尔、静脉内注射美托洛尔等，现有方法虽然可一定程度能够改善TIMI血流，但无法降低全因死亡。上海长征医院丁茹副教授表示，麝香通心滴丸能即刻改善慢血流校正的TIMI帧数（CTFC），造影后即刻含服麝香通心滴丸，能改善血流量，降低收缩压和脉压，改善外周微循环血流恢复时间和速度，为中西医结合治疗冠脉微循环疾病提供了新的证据。

北京中医药大学王勇教授从基础研究领域为麝香通心滴丸的临床功效给出了合理的解释。他介绍，麝香通心滴丸可以通过诱导M2型巨噬细胞极化，促进血管新生；通过改善内皮细胞通透性以及紧密连接，维持内皮屏障功能；通过抑制炎症，改善内皮功能，维持心肌微循环，缓解缺血再灌注损伤，保护心功能；通过提高糖心病冠脉血流储备，促进糖心病微血管生成，改善冠脉微循环障碍。

小结

“对于中药而言，疗效就是硬道理。”上海长征医院吴宗贵教授强调，利用现代医学的研究方法对中药进行研究，形成被世界认可的循证医学证据，是中西医结合研究的必由之路，也是中成药走向世界的必由之路。陈可冀院士希望，随着研究以及临床应用的进一步深入，中医药在冠脉微血管病变的治疗中得到更广泛的重视和应用，让中医药的独特疗效惠及世界、造福人类！

浙江康恩贝制药股份有限公司董事长胡季强先生希望，通过本次大会的召开，为冠脉微血管疾病的临床诊疗和研究发展带来更多助力，麝香通心滴丸将继续加强循证证据的积累和沉淀，为广大医生临床用药提供帮助，造福更多冠脉微血管疾病和冠心病患者。

参会专家及领导（按姓氏首字母排名）

参会院士：陈可冀、葛均波

参会专家：曹宇、丁茹、樊民、傅向华、顾晔、郭延松、贺佳、贺治青、梁春、李春、厉娜、毛静远、沈成兴、田晋帆、王建安、王连生、王胜煌、王伟、王勇、伍锋、吴宗贵、许建江、杨波、叶小飞、张亚臣、张燚、朱明军

浙江康恩贝制药股份有限公司：胡季强、罗国良、叶剑锋、卢哲、刘新忠、吴小琳、梁琦等