绘图 雅琦
“前些天,我突然病危,幸好医生及时抢救,我才捡回一条命。我去医院送了锦旗,希望晚报关注一下此事。”近日,57岁的王先生拨打本报热线,想对市中心医院的医护人员表示感谢,尤其是急诊科的岳志城医生。
王先生说,经历了这一遭,他才知道低钾血症这么吓人……
突然四肢瘫软,他住进重症监护室
20日一大早,王先生带着一面锦旗来到市中心医院急诊科重症监护室,他要将锦旗送给十几天前抢救他的岳志城医生。不巧的是,岳志城医生下夜班回家了,王先生便托医院工作人员转交锦旗。
为什么王先生要给医生送锦旗?这要从11月7日上午说起。
当时,有发热、乏力症状的王先生从家附近的社区医院出来,手里拿着肝功能检查单,检查结果提示他肝损伤,医生建议他尽快到上级医院就诊。
“中午,我住进了市中心医院感染科二病区,当时感觉自己好好的,吃饭、上厕所都没问题,可到了下午6点,突然一只手不会动了,紧接着腿也不会动了,好几名医生、护士合力把我抬上担架,我被紧急转到了急诊科重症监护室。”王先生回忆说,进入重症监护室后,他的病情持续恶化,全身除了眼睛哪儿也动不了,十分吓人!
他患了重度低钾血症,接受对症治疗
王先生当时到底是怎么回事?22日上午,记者在市中心医院急诊科重症监护室见到了岳志城医生。
“他有进行性肌无力表现,排尿量非常大,血钾水平极低,正常值为3.5毫摩尔/升至5.1毫摩尔/升,而他只有1.6毫摩尔/升,属于急性重度低钾血症,血气分析pH7.08,提示存在严重代谢性酸中毒,可能发生恶性心律失常,甚至心脏骤停,我们立即给予他对症治疗。”岳志城说,综合一系列检查结果,考虑可能是肾小管酸中毒引起低钾血症。
王先生出现肾小管酸中毒,可能跟他此前的感染及长时间服用有损肾脏的药物有关。岳志城还发现,王先生的血肌酐水平较高,这个指标跟肾功能关系密切,但由于他此前未做过相关检查,所以暂时无法明确。“不管怎么样,当务之急是把血钾补上去!”岳志城说。
医生的耐心安慰令他感动
进入重症监护室当晚,王先生一度精神崩溃,他接受不了自己突然变成这样,更害怕病情恶化。
“我想用手砸床,却没有一点儿力气,医生、护士不但没有责备我,反而耐心安慰我,我听见他们不停地商量治疗方案,岳医生劝我不要着急,说补钾有个过程,预计到第二天吃晚饭时我的血钾能升上来。果真,第二天下午五六点,我的手能抬起来了,腿也能动了,有种重生的感觉!”王先生说,除了感谢医生精准治疗,还要感谢他们“给了我活下去的信心”。
17日上午,完全康复的王先生顺利出院,目前他已经恢复正常工作和生活。
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低钾血症常见吗
低钾血症很常见,一般是钾摄入不足、钾排出过多等引起的,夏季更容易发病,尤其是腹泻、出汗多、排尿多及饮食特别少的人。
“我也得过低钾血症,当时因为天热出汗太多,突然腿没劲儿,下台阶时一屁股坐在地上,我赶紧补钾,当晚就好了。”岳志城说,钾对维持神经及肌肉(包括心肌)兴奋性起着重要作用,轻中度低钾血症患者补钾后一般很快能恢复健康,而重度低钾血症对身体危害非常大,会导致四肢瘫软,甚至会影响心脏,导致恶性心律失常等一系列危险的发生。所以,一旦出现进行性肌无力、四肢瘫软的症状,要考虑患低钾血症的可能,一定要尽快就医。
洛报融媒记者 曾宇凌 通讯员 高鸽
来源:洛阳晚报