开栏语：

肺主一身之气，内蕴其精，外合其气，合为呼吸。肺为“娇脏”，喜润勿燥，又易感外邪，寒热皆所不宜，故肺系病最为常见，亦为民众所困扰。肺腑之言专栏将定期推送肺系疾病的预防、治疗、调护及肺康复等科普知识，为您的“轻松呼吸每一天”保驾护航，欢迎持续关注！

肺腑之言 第一百三十八讲

这个冬天，问去哪里旅游最热门？那一定是非哈尔滨莫属！童话般的冰雪大世界、充满异域风情的中央大街、索菲亚教堂前的公主照，松花江上的“冰马俑”、逃学企鹅、还有难得一见的雾凇……，也太太太有诱惑力了！随着“尔滨哥哥”层出不穷的花式整活，哈尔滨旅游的热度越来越高。这不，小美也坐不住了，准备约上闺蜜一起出游。可是，妈妈的一句话，就将小美出游的热情泼水成冰了：“你有哮喘，能去那么冷的地方吗？”

小美，小美，别着急！带上小肺的“出游秘籍”，哮喘患者也可以畅游哈尔滨，体验迷人的冰雪文化！

1. 规律用药，控制好症状

现在治疗哮喘的药物很多，通过规律吸入布地奈德（或氟替卡松），或者沙美特罗/氟替卡松（或布地奈德/福莫特罗）等药物，大多数哮喘患者都可以达到临床控制水平，完全不影响工作和生活，带上平时吸入的药物就可以启程了。如果近期白天经常出现刺激性咳嗽或气促，每周有两次因为咳嗽或喘息夜间醒来，说明哮喘控制得不好，需要到呼吸专科就诊，千万不要盲目出发；等医生调整用药，症状好转后，带上备用药品，很快就可以踏上向往的旅程。

2. 注意保暖，避免受凉

相信很多人在出游前都会有这样的顾虑：冬天的东北这么冷，要怎么穿衣才足够防寒保暖呢？在准备衣物时，不妨参考一下“三层穿衣法”！

三层穿衣法包括了负责排汗的最内层、负责保温中间层和负责防风防水的最外层。

最内层的衣物应具有贴身、吸湿、速干的性能，能够让身体保持干爽，推荐穿着羊毛或人造混纺材质的衣物。

中间层是保温层，应尽可能增加静止空气层，存留“热气”，因此可以选择较为蓬松的材质，如羽绒、摇粒绒、羊绒等。

最外层的衣物主要起到防止热量交换的作用，选择具有防风防水性能的面料保暖效果会更好。

同时参加户外的冰雪活动，一定要注意头部和双脚的保暖，应佩戴围巾、帽子、手套，穿保暖性能好的棉鞋，尽量减少裸露在外的皮肤面积。也可以准备一些暖宝宝，以备不时之需。

睡觉前用热水泡泡脚，也会疏散风寒并舒缓一天的疲劳，睡个好觉，第二天就会满血复活了。

冰雪虽美，但也“冻”人，出行前可一定要做好保暖措施哦！

3. 减少寒冷干燥空气的刺激

寒冷干燥的空气容易诱发哮喘发作，因此旅程中应尽量减轻这些因素的影响。最简单易行的方法之一就是佩戴口罩。口罩可以增加吸入气体的湿度，同时佩戴口罩减少了面部暴露在外的皮肤面积，可以起到防寒保暖的作用。

酒店或民宿房间因为有暖气，虽然温暖，但是空气干燥不适怎么办呢？可以采用水盆+毛巾的“土办法”增加室内湿度，如果条件允许，也可以携带便携式加湿器出行。

许多南方游客初到北方，都会觉得鼻子干涩、难受，这时可以使用薄荷脑滴鼻液等润滑鼻腔，也可以用热水的蒸汽短时间熏蒸鼻子，也会缓解鼻腔干燥，让我们能够更顺畅地呼吸。

4. 做好应急预案

旅途中，乍一变换环境，难免会出现感冒发烧、腹痛腹泻等水土不服的表现，也有可能出现喘息发作的情况，因此在出门之前我们需要做好应急预案，准备好旅途中可能用到的药品。

受凉之后容易出现感冒、发烧等情况，此时可以服用小柴胡颗粒、布洛芬等药物；如果出现腹痛、腹泻等症状，可以服用黄连素、蒙脱石散等药物；如果遇到喘息发作，最快的办法就是吸入沙丁胺醇或者布地奈德/福莫特罗，如果症状不缓解，20分钟后可以再次吸入，但是症状缓解不明显或者有加重，就需要尽快到附近的医院就诊，切莫为了行程计划而牺牲了身体健康。

走起！有了这份“出游秘籍”，小美马上收拾行囊，准备出发啦。做好了充足的准备，哮喘患者一样可以感受千里冰封、万里雪飘的北国风光！

中医小妙招：

中医特色穴位按摩作为一种既方便又有效的方法，可以通过按摩特定的穴位调节身体的气血和激发经气、温补阳气。如果旅行中出现有鼻干、鼻塞等症状，可以通过按摩迎香穴、印堂穴、素髎穴来缓解。

迎香穴：用双手中指指端，按住双侧迎香穴，以感觉到酸胀为宜，1分钟后松开，再用指腹轻柔。

素髎穴：用右手掌心按在素髎穴上，逆时针方向揉50下，再手换方向揉50下。

印堂穴：用食、拇指按住印堂穴，旋转揉动，每次1分钟。

咳喘病慢病管理门诊

咳喘病慢病管理门诊位于广东省中医院大德路总院研修楼八楼，每周二至周五均有专家及专科护士团队出诊，并专设肺康复门诊，为慢阻肺、哮喘、支扩等慢病患者提供药物治疗、肺康复、饮食指导、健康宣教等全程指导及管理，为咳喘病患者的健康保驾护航。

供稿：呼吸与危重症医学科(PCCM) 

医学指导：许银姬

执行编辑：吴远团

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍