医师报讯（融媒体记者 裘佳）“不同的ICU，同样的质量”是第十四届中国医师协会重症医学医师分会年会的主题，也是大会主席、中国医师协会重症医学医师分会会长、北京协和医院副院长杜斌教授对于重症医学学科建设和分会建设的殷切希望。

杜斌教授

追求 ICU的同质化‍

说起年会主题，杜斌教授表示：“简单而言就是要追求 ICU的同质化，就是希望不管身处何方，无论大城市的ICU，还是偏远城市的稍小规模医院的ICU，都能给患者提供同等质量的ICU治疗，这是我们的梦想，是我们追求的目标之一。”

尽管如此，要实现这样的ICU同质化，要求并不低。尽管小医院可能存在缺乏高端设备等问题，但“更重要的并不是硬件。”杜斌教授说道，“从过去十几年ICU的进步、发展来看，更多的不是依赖于新设备或是仪器，而是着眼于最基础的知识和技能，这是我国ICU比较缺乏的，‘ABC的知识’基础不牢固，妄想“XYZ的高端诊疗”去腾飞，我觉得是走不远的。”因此，要实现ICU同质化，更重要的是针对年轻医生、针对基层ICU医生的理念的提升，让他们能了解到学科的进展、规范诊疗，从而有助于促进学科发展。

因此，杜斌教授在本次年会开幕式上强调了作为中国医师协会分支机构，中国医师协会重症医学医师分会肩负着促进学术交流和重症医学生毕业后继续教育的责任，这是分会区别于其他重症专业委员会的重要特点。基于此，分会一直将医学教育视为重要议题，在重症住院医师规范化培训和专科医师规范化培训方面开展了大量工作。

ICU医学教育的成绩与挑战

重症医学住院医师规范化培训于2020年开启。中国专科医师规范化培训于2016、2018年分别公布了试点专科，其中重症医学相关的包括了内科危重症医学与外科危重症医学，在此基础上组建了中国医师协会毕业后医学教育重症医学科专业委员会，分为标准制定组、监督评估组、培训考核组、师资培训组、网络平台组。

可以说，在过去几年中，我国在重症医学领域的住培和专培方面都取得了一定的成绩，同时在具体执行过程中也反映出了一些问题。杜斌教授表示，住院医师规范化培训方面的问题主要是重视程度不够、制度体系不全、教学能力不足、监督检查不严几方面问题。具体表现在，重症住培基地主任培训、重症住培骨干师资培训不足，临床型硕士研究生与住院医师的医教协同路径尚未打通，同质化培训不足等。对于大家关注的住培期间重症医学科轮转时间是否过短，以及现有培训课程可否获得住培体系认证的问题，杜斌教授表示，首先住培期间在其他专科轮转对于知识和能力的提升是有必要的；不应规定获得知识与能力的途径，现有培训课程的设计，包括中国病理生理学会危重病医学专业委员会的BASIC课程、中华医学会重症医学分会的5C课程等，均不足以培养合格的重症医师。

目前重症专科医师规范化培训基地共78家，已开展六期专培，前四年的学员已经毕业。对于专培而言，同样面临师资力量不足的问题，专培师资缺口约200人。和其他专科一样，重症专科医师规范化培训也面临试点阶段、保障机制缺位，包括临床型博士研究生与专科医师的医教协同路径尚未打通等。未来要继续拓宽重症医学专培学员来源、修订培训细则等。

杜斌表示，医学教育对重症医学的发展有极其重要的意义，希望未来越来越多的ICU老师能热衷于ICU的教学工作，总结经验与同道们进行分享。

编辑/排版：黄玲玲

审核：裘佳