近来持续流行了近3个月的肺炎支原体搞得人心惶惶，尤其是中小学生在此次流行中波及较大，为更好地了解中小学生健康状况，制定切实可行的健康促进措施，提高广大中小学生的健康水平，日前，上马街道社区卫生服务中心妇幼保健科走进辖区中小学进行健康查体及肺炎支原体健康科普。

支原体是一种常见的病原体，是介于病毒与细菌之间、最小的非典型致病微生物。

支原体主要通过飞沫传播，全年均可发病，秋冬季多见，潜伏期2～3周，症状出现1周内传播性最强。

儿童是肺炎支原体感染的高发年龄阶段，目前以群体儿童发病集中，儿童容易感染肺炎支原体的原因是肺部免疫防御处于建设阶段，免疫系统尚未发育成熟，呼吸道非特异性和特异性免疫较差。另外，幼儿园、学校人群聚集程度高，病原菌容易传播也是原因之一。

所以，在预防方面，要远离病原体，尽量少去人员密集的封闭场所，必须去时可以戴口罩。注意勤洗手，加强锻炼，增强体质。另外，学龄儿童患支原体肺炎后不要带病上学，要注意休息，提高免疫力。

支原体感染的病程约3周左右，咳嗽一般会持续2周左右，反反复复、迁延不愈。

肺炎支原体感染后的反复不愈的咳嗽，主要原因是呼吸道管理不到位，我们重点要做好肺炎后的呼吸道管理。

肺炎支原体感染后出现持续咳嗽，被称为感染后咳嗽，其原因是支原体感染引起的呼吸道黏膜局部炎症，炎症损伤呼吸道黏膜导致了咳嗽敏感性增强及短暂的气道高反应。这种咳嗽可因自身过敏体质（比如有鼻炎、哮喘的孩子）的原因而持续更长时间，达1个月以上或更久。

感染后的呼吸道管理

1.排痰。随着病情进展，孩子们的干咳会变为有痰咳嗽，在治疗早期就要注意排痰治疗，建议在有效抗感染的同时雾化乙酰半胱氨酸等化痰药物，可辅助拍背排痰。疗程根据病情决定，一般需要5-7天。

2.抗炎。针对气道炎症及存在的气道高反应，使用布地奈德雾化，疗程根据病情决定，一般需要14-21天。不能保证雾化疗程或不配合雾化的可以服用孟鲁司特钠抗炎。

3.抗过敏。临床上发现有过敏问题的孩子很多，支原体感染会诱发过敏反应致机体内过敏抗体（IgE)升高，会有咳嗽、咽痒、鼻塞、流涕等表现，特别是有明确过敏性鼻炎及哮喘病史的宝宝，要注意抗过敏治疗，一般使用西替利嗪，疗程14天以上。

4.环境。过于干燥的环境会加重咳嗽，特别是北方供暖后要注意房间湿度，至少要保持在40-50%。

对于支原体肺炎的急性期，以西医治疗为主，可以辅助一定的中医药治疗，能改善症状、缩短病程、防止反复，但一定请到正规医疗机构在专业中医师指导下辩证施治。通过2周的中小学生查体我们发现很多学生仍处在咳嗽恢复期，希望通过我们的检查和宣教可以让学生们对自己的健康状况有更好的认识，认真做好自我防护，提高自身抵抗力，恢复健康生活学习。