国家公立医院绩效考核、高质量发展规划和医院评审标准均把医疗质量和医疗安全作为核心考核内容。一直以来，山西省汾阳医院都以公立医院绩效考核和等级医院评审标准为指挥棒与风向标，以质量安全为目标，规范医疗服务行为，全面提升服务能力，规范全员全面全程参与的同质化科室质控模式，提高各科室医疗质量安全管理科学化、精细化水平，进而推进医院高质量发展。

为进一步规范科室质控工作， 4月3日，汾阳医院质控办联合医务科对所有临床及医技科室质控员进行了培训。

活动回放

质控员培训

常杏萍老师培训了《医疗质量管理工具应用》，从三级医院评审理念——持续改进，到现代医院管理模式，再到医院高质量发展，都离不开质量管理工具的应用。分析近几年我院开展PDCA的成果及不足，并着重讲了PDCA的选题、各大步骤及应用，最后给出标准模板，演示案例生动直观展示了PDCA实际应用效果。

质控办王小勇主任首先对三级医院评审中的指标进行了解读，并对重点指标进行重点解读和举例说明，强调各个指标的升降都在于平时的积累。其次重点分析了2022版评审标准与2020版标准的差异，强调了我们应当充分重视和充分利用数据指标，准确把握考核指标内涵，以便数据管理形成系统，才能保障数据质量。最后指出全院已形成了规范的内容基本同质化周质控、月总结的质控形式，科室质控资料和数据完整，能够使用PDCA管理工具对每月的质控指标有简单的分析，并对存在的不足给出了指导。

医务科张祺斌科长对医疗质量控制中的要点进行了讲解，着重指出十八项核心制度中的缺陷，讲解了各项制度质控的要点，强调“强化核心制度全流程管理，推进医疗服务高质量发展”理念，及定期开展 (至少每月一次) 自查、检查监管、追踪评价与适时督查的全流程管理模式，并且强调关注重点病历质控。

此次培训，增强了质控员精细化管理意识和应用质量管理工具改进科室医疗质量的能力，并提供了具体、可执行的改进方法，也为推动医院高质量发展起到积极的作用。（山西汾阳医院）