2月14日，甘肃省（非兰州地区）首个省级定制型商业补充医疗保险——“陇惠保”发布。甘肃省地方金融监督管理局局长王志强、中国人民财产保险股份有限公司甘肃省分公司总经理王天军及其相关负责人共同出席了“陇惠保”产品发布会。 

会上，甘肃省金融监管局局长王志强为本次会议致辞。王志强强调：医疗保障制度是民生保障体系的重要组成部分，做好民生保障、增进民生福祉是全民族乃至全社会的共同责任！2020年，党中央、国务院发布《关于深化医疗保障制度改革的意见》提出“加快发展商业健康保险，完善多层次医疗保障体系建设”。省委省政府高度重视提升人民群众医疗保障水平，对开展定制型商业补充医疗保险精心安排部署。今天，我省隆重推出“陇惠保”产品正是深入贯彻落实党中央、国务院决策部署和省委省政府工作要求，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，努力构建我省多层次医疗保障体系的重要举措。我局将强化日常监督，践行好社会责任，把这项惠民工程做深做实做细。

甘肃省地方金融监督管理局党组书记、局长王志强

人保财险甘肃省分公司总经理王天军表示，为了满足甘肃省人民群众的多样化医疗保障需求，尤其是满足中低收入人群对惠民型商业补充医疗保险的渴求，人保财险甘肃省分公司秉承着“以人为本，为民谋福”的普惠初心，积极落实中央战略部署，推出由政府指导、人保财险甘肃省分试点承保的省级定制型商业补充医疗保险。这不仅是人保财险甘肃省分公司坚持保障人民健康、履行企业社会责任、守护群众健康安全的重要体现，也是对丰富我省健康保险产品供给、以惠民保险诠释惠民理念的重大实践。

中国人民财产保险股份有限公司甘肃省分公司党委书记、总经理王天军

随后，王志强、王天军、上海镁信健康科技股份有限公司苏庆荣、人保财险甘肃省分公司其他班子成员董怡、李杰、魏欣、人寿保险甘肃省分公司副总经理孟庆春共同上台，为本次“陇惠保”产品按下启动按钮，“陇惠保”产品正式启动。

“陇惠保“是基于甘肃省医疗和生活水平，专为甘肃省（非兰州地区）基本医保参保人量身定制的一款省级定制型商业补充医疗保险，由甘肃省地方金融监督管理局指导，中国人民财产保险股份有限公司甘肃省分公司试点承保，镁信健康综合服务运营。

2020年2月，中共中央、国务院发布的《关于深化医疗保障体制改革的意见》要求“到2030年，全面建成以基本医疗保险为主体，医疗救助为依托，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系”。

“陇惠保”立足政策发展需求，有效衔接基本医保，旨在满足人民群众多元化保障需求，降低家庭灾难性医疗支出风险，减轻市民重特大疾病负担，提高参保人医疗保障水平，防止因病返贫、因病致贫，不断推动甘肃省多层次医疗保障体系的纵深建设。

作为甘肃省首个省级定制型商业补充医疗保险产品，“陇惠保”结合医疗和人民实际生活水平，与基本医保、大病保险、医疗救助有效衔接，着力发挥其在防范因病致贫返贫风险中的梯次减负作用，从实处贯彻“惠民”原则，重点解决群众，尤其是特困群体的医疗保障问题，缓解老百姓因重疾重病产生的高额费用负担，满足民众多样化的健康保障需求，最大限度地提升人民的获得感、幸福感和安全感。

为了满足民众多元、便捷、全面的健康保障需求，“陇惠保”秉持“普惠”原则，在产品设计上充分结合当地基本医疗保障的实际情况，形成了以下亮点： 

·保费低保额高，惠民利民践初心

作为我省首个省级定制型商业补充医疗保险，“陇惠保”从现实出发，综合考虑了群众的健康情况、医疗支出、疾病区域等方面，推出了“基础版”和“升级版”两款方案，参保人可按需选择。“陇惠保”实行全省统一定价、统一保障。

①基础版（69元/年/人，最高300万保额）

保障范围涵盖责任一“医保目录内住院医疗费用”、责任二“医保目录外住院医疗费用”和责任三“特定药械医疗费用”。其中，“特定药械医疗费用保障”覆盖25种国内特定药械(含2种CAR-T药品)，最高保额300万，全面保障更安心。

责任一、责任二与责任三的非既往症人群赔付比例分别为60％、40%和50%（既往症人群赔付比例均为20%）。

②升级版（99元/年/人，最高450万保额）

在基础版保障范围上，将责任三中的“国内特定药械”保障种类增加至36种(含2种CAR-T药品)，最高保额450万，特药放心吃，看病更减负。

责任一、责任二与责任三的非既往症人群赔付比例分别为65%、45%和80%（既往症人群赔付比例均为20%）。

·带病可保可赔、低门槛惠万家

无年龄、职业、健康状况限制，老少同价、不用体检、无等待期，只要是甘肃省基本医保参保人员（含职工、居民，非兰州地区）均可投保，真正做到全民可保。

·特定药械0免赔、吃药用药更无忧

升级版提供最高150万元的特定药械医疗费用保障额度，两款方案均0免赔额，让病人敢用好药，接受更好的治疗。

·健康服务安心享、保障服务更全面

提供健康保健（包含健康风险测评，健康资讯及专家讲座）、大病守护（包含特药直付，特药用药咨询，慈善赠药PAP申请指导，全球找特药，博鳌直通，临床招募）、小病无忧（包含互联网诊疗及折扣购药）三大类增值管理服务，多重保障更全面！

·理赔方式便捷、轻松赔付得民心

符合责任范围内的住院医疗费用理赔可在拨打报案电话95518后，携带理赔相关材料至中国人民财产保险股份有限公司甘肃省（非兰州地区）分公司各大服务网点进行申请。

参保人在定点医疗机构、药店购买特定药械的费用理赔，线上可通过“陇惠保”微信公众号【服务专区】入口上传资料进行申请；线下需携带理赔相关材料至中国人民财产保险股份有限公司甘肃省（非兰州地区）分公司各大服务网点申请理赔。

参保时间：2023年2月14日至2023年3月30日

保险期间：2023年1月1日至2023年12月31日

适用人群：甘肃省（非兰州地区）城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险参保人员。

“陇惠保”涵盖医保目录内、目录外住院医疗费用保障及特定药械医疗费用保障，医保内外广覆盖，低价惠民保障高。“陇惠保”能够切实发挥补充保险保障作用，减轻群众医疗费用负担，提升群众的获得感、幸福感、安全感，助推甘肃省多层次医疗保障体系深度建设。

医疗保障是事关人民健康福祉的重大民生工程，“陇惠保”的落地，标志着我省在推动基本医疗保险与商业健康保险融合发展、完善多层次医疗保障制度改革创新实践又迈上了新台阶。 

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