临近期末，本该是孩子们迎接考试的时候，可偏偏在这个节骨眼上，不少孩子感冒、发热了，为此家长变得忙碌不堪。同样忙碌的，还有医院的儿科医生们。沈剑，杭州市第一人民医院的儿科医生，近期对他来说，每天工作接近12个小时是常态。

　　1月12日早上7点半，作为医院儿科呼吸小组的医生沈剑，已换上了白大褂出现在门诊大楼，开始一天的工作。

　　“每年入冬，呼吸道传染病进入高发季，相对于流感，其实近段时间由支原体感染引起的肺炎相对会更多一点。”沈剑当天上午负责门诊工作，40多个号子早就被预约光了。“实际上在我们日常工作中，每年都会发生支原体感染。支原体感染引起的肺炎，是在我们接诊中排在前三位的病原体，应该说是一个常见的病原体。当然，它也有季节性，秋冬季也会高发。”

　　“大宝刚因为支原体肺炎住院，现在二宝也发烧了。”一名妈妈带着两个孩子来到沈剑诊室，显得十分焦虑。

　　“今年相比往年，流感、支原体肺炎感染的孩子较往年同期更多，很重要的原因是孩子们的免疫力变弱有关，二孩家庭中互相传染的概率还是很高。” 沈剑告诉记者，像这样的病例每天都会遇到好几例，“家有二孩的家庭特别要注意，一个孩子如果支原体感染一定要做好隔离措施，不然很容易传染给另一个。”

　　一个上午，前来找沈剑看病的孩子没有间断过。门口走廊上也坐满了候诊的人们。“一般轮到普通门诊时，基本要看到中午12点左右，很多病人要拿化验报告过来，我还得再等他们一会儿。”

　　忙碌了一上午，沈剑偶有空隙来不及喝口水，却抓紧时间回复工作群里的病人情况。

　　临近中午12点，沈剑结束了上午的门诊工作，匆匆拿上护士帮忙打的盒饭，大步流星地赶往病房区。

　　“下午有几台‘纤支镜’要做，现在回病房要去看下孩子的术前情况。”沈剑说，这段时间，他们儿科医生中午很难腾出时间去食堂吃个饭或是回办公室休息。

　　回到病房区，沈剑放下手中的盒饭，先去了病房，和孩子家长沟通下午手术的注意事项。

　　沈剑告诉记者，目前肺炎支原体感染还在增加，儿科病房一直处于满床排队状态，做儿童支气管镜检查、肺泡灌洗的数量也比平时多了一倍。

　　“一个下午，多的时候会有五六台‘纤支镜’要做。”当天下午，沈剑一连做了3台同类型的手术，他笑称，当天的工作量比较“友好”。

　　儿科做的“纤支镜”和普通大人做的支气管镜手术还是有区别，主要给较为严重的肺炎孩子进行肺部灌洗，将气道浓稠的分泌物抽吸出，保持呼吸道通畅。他说，前段时间主要流行甲流和乙流，主要症状为高热、咽痛、鼻塞、流涕，还有全身酸痛和头疼。但最近肺炎支原体感染更多，大部分表现是咳嗽较为严重，会出现喘息，但不一定会发热，或只是低热，血常规，CRP（C-反应蛋白）也基本正常。

　　手术结束已经下午4点多，沈剑再次回到病房，带着团队医生一起进行晚间查房。17张床位的病人，他每天要查两次房，根据病人的情况，团队要随时调整药量或治疗方案。

　　查房期间，因为孩子有点喘不上气，一名家长急匆匆地抱着孩子赶来找沈剑。面对这样的情况，沈剑都会耐心地查看孩子的病理报告，结合最新的检查数据，给家长进行解释和分析。

　　“晚上是我的夜间特需门诊，也有40多个病人要看……”夜幕降临，结束了白天的工作，沈剑稍作休息后，再次前往门诊大楼。

　　“感染肺炎支原体不一定发展为支原体肺炎，多数情况下孩子感染后可能没有症状或仅出现咽炎、扁桃体炎等上呼吸道情况，轻度感染可以自愈。”沈剑医生建议，在呼吸道传染病比较常见的时期，公众应做好个人防护。防护措施包括尽可能减少外出、避免到人群聚集地、外出戴好口罩、保持手卫生、接种疫苗。如果出现发热等症状，要及时进行病原检测开展针对性治疗。尤其有基础呼吸道疾病的人群，要及时就诊，在有效控制原有基础病的同时，避免合并感染导致病情恶化。