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施海:在抗癌战场上全力以赴

日期: 来源:陕西新观察收集编辑:陕西新观察

肿瘤是一类古老的疾病,公元前1500年,埃及已有应用砷化物制成的油膏,治疗有溃疡的肿瘤记载。

在中国,成书于两千多年前的《周礼》中,也记录了周代专治肿疡的医生“疡医”。可以说,与肿瘤的斗争贯穿整个人类医学史。

2021年《柳叶刀·公共卫生》上发表的一篇研究显示:2012-2015之间,我国主要五大高发癌症,包括肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌,超过一半患者是消化道肿瘤,可见与消化道肿瘤的斗争更加艰苦卓绝。

而在对抗消化道肿瘤的“战场”上有一支这样的队伍,他们勇于迎接挑战,他们追求卓越,他们有技术有担当,他们是医生,也是退役军人,他们就是施海主任和他的团队——西安大兴医院胃肠外科。

自2018年7月以来,施海主任领导的胃肠外科团队发扬军人作风,在逆境中求发展,从零做起,为更多患者赢得了生的希望。

与时间赛跑,让患者不再苦苦等待

大兴胃肠外科是以西京医院一些退伍军人,包括一些退休专家作为主要班底组成的一个医护团体,集医疗、教学、科研为一体,是医院外科系统发展得最好的科室之一。

科室有1/3的病人来自省外,辐射范围从仅涵盖西安周边和少数几个外省地区,到目前辐射范围最南达到海南三亚,最北达到黑龙江大庆,最西达到新疆和田和西藏拉萨。

一大批来自军队和地方的知名专家、优秀中青年骨干走入大兴,走进胃肠外科,带着军人的硬气,勇挑重担、迎难而上,用专业与专注攻克疑难杂症,为患者解忧。

施海介绍,手术快、创伤小、并发症少、恢复快是团队的鲜明特点。为了让病人获得更好的就医体验,团队一直在努力将诊疗做得更微创、更规范,让患者快速康复。

精准的诊疗技术,先进规范的管理,实现了“极致微创+快速康复”理念,科室微创手术占比达95%。

以常见的胃癌手术为例,通过全腹腔镜的肿瘤切除,肚子上仅留下一个小疤,就能把肿瘤整个切除。

通过自然腔道来取出标本,达到根治肿瘤的目的。病人手术创伤小了,再通过术后活动,充分镇痛,就能达到一个快速康复的目的。

这样,整个病人在治疗肿瘤的过程当中,治疗体验感就非常好。

“时间就是生命。在整个治疗过程只要病人符合手术的条件,就不让病人等待,哪怕周末加班也要让病人尽快地切除肿瘤,然后恢复正常的一个体魄。”

每到手术日,施海团队一天可能要完成十几台大手术,在很多人眼中,觉得很不可思议,现场观摩后,都肯定了施海团队是非常有效率、有干劲的。

靠着这样的拼搏和不服输的精神,施海团队,由“3人团”壮大为“大兴天团”,由什么都做的大外科,转变为亚专业清晰的胃肠外科。

近年来,施海带领团队还不断挑战外科肿瘤的高精尖技术,除了自体小肠移植之外,还成功开展了10例全腹腔镜胰十二指肠微创切除术、食道癌胃癌多器官复杂肿瘤根治术等手术。

这一系列代表着国内顶尖技术水平手术的成功,彰显着施海和他的团队全心为肿瘤患者提供全面、科学、合理、个性化的诊疗服务的热忱。

践行医者担当,让80、90有"家"可归

不知从何时起,胃肠外科被称为“80、90后之家”。乍一听,可能觉得这是指这个科的医生都是一些80后90后,其实不然。

这个称号源自于胃肠外科收治的病人,年龄差不多都是80岁或者90岁以上,其中很多都是经过其他医院严格筛选下来的,不仅年龄大,而且合并症多、体质差、肿瘤也比较晚期,治疗难度很大。

面对这样的难题,施海团队并没有退缩。为制定最佳手术方案,施海组织麻醉科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、重症医学科、超声医学科等科室进行MDT联合会诊,给病人进行充分的术前评估和准备,再通过外科精湛的技术切除肿瘤,通过护理组提供优质护理。

经过层层的抽丝剥茧、沉着应对,这些“流浪”的高龄患者都能找到希望,从饱受胃肠恶性肿瘤折磨的病态中,逐步走向稳定安详的状态,重新拥有品质的生活。

在这里,高龄早已不是手术的禁忌。高龄老人慕名来到医院做肿瘤手术都是常态,仅2019年这一年,胃肠外科收治的胃肠道肿瘤患者年龄在80岁以上的就达到了42人;近4年来已经为800余名高龄、危重患者解决或缓解病痛,于是便有了“80、90后之家”的称号。

“我们不但要给这些高龄的病人进行一个手术的治疗,而且通过精准化的治疗,MDT的讨论,通过我们合理化的一个药物的应用,会给病人取得一个更好的疗效。”施海介绍,他们为患者制定个性化的医疗方案,以患者为中心,关注每一个细节。

“我们曾经对一位胃癌病人印象非常深刻,他80来岁,刚来就诊时,评估为非常晚期的状态,肿瘤非常大,侵袭的部位也比较多,血色素最低只有2.9克,是一个很严重的失血状态。我们首先在充分的准备下,给病人进行了全胃的切除,手术场景还历历在目,当时进去了以后,肿瘤局部侵犯的比较严重,侵犯了十二指肠、胆道,转移的淋巴结整个都是融合成团,无法切除干净。但是基因检测,这个病人是CPS>45的一个状态。”施海主任介绍。

对这个患者,他们就采用了免疫联合疗法,经过6次治疗后,患者的整个腹腔内转移的肿瘤都退缩了,到目前为止已经两年多了,肿瘤没有再复发,取得了很好的疗效。

面对诸如此类高龄患者复杂的手术,他们也敢啃硬骨头,展现了既是医生又是军人的责任担当和勇气,为病人解决实实在在的问题,让他们能够体面地活着,这就是为什么“80、90后之家”如此深入人心。

秉承"千方百计",让医疗服务更有温度

医院冰冷的白墙,罹患肿瘤的绝望,两者交织在一起,常常让患者及家属难以感受到温暖。

于是,施海带领团队秉承技术好、服务好、有担当的治疗理念,打造媲美空乘头等舱的服务,千方百计对患者好。

探索医患共同决策模式。医院注重与患者的沟通和共同决策,尊重患者的权益和意见,使患者在医疗过程中能够参与并理解治疗方案。

这种个性化的医疗服务能够满足患者的需求,提高治疗效果。

创先采用无陪护的病房。针对年龄较大的老年患者,在省内率先开展“无陪护”服务,让老人不孤独,让家属无顾虑,陪护患者80岁以上老人占到一大半,年龄最大的99岁。

像胃肠外科患者经常会需要更换造口袋,或者一些输液港需要护理,对于有一些缺少子女陪同的患者,他们会进行上门服务。

率先开展“移动式结算”。针对老年患者、小儿患者等特定人群,在省内率先开展“移动式结算”,移动式结算车开到病房和床前,这样病人无论是交住院费还是出院结账,都不用排很长的队,楼上楼下到处跑。

率先建立了“民族病房”。允许他们在自己病房里做一些可口的饭菜,这样的话,他不至于来到这儿以后,因为饮食上的不习惯而导致营养不良。

设立专人协助外地患者医保备案。因为来自西北五省的患者特别多,施海团队担心患者因为不懂流程会走很多弯路,特别设专人协助他们进行医保的备案,解除患者来医院就医的一些后顾之忧。

“天下大事,必作于细”,这是施海团队一直坚持的理念。“千方百计对患者好”,既体现在细节上,更强调多环节和各要素。

以病人为中心,以病人的需求为第一要素,以过硬的技术攻坚克难,以注重细节的态度服务患者,让患者尽可能地获得最好的医疗服务和最好的就医体验,让他们拥有充满希望的未来。

这些看似平常、实则细微的举措,折射出的是这支战狼团队对患者的赤诚之心。“战狼”出征,使命必达!



来源:肿瘤资讯


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