重症胰腺炎主要是因急性胰腺炎引起的胰腺组织出血与坏死，腹腔内渗出大量炎症毒素，加重胰腺炎病情，患者全身代谢功能紊乱，主要是肺脏、心脏、肾脏和大脑等多个重要器官功能障碍，引起全身感染，甚至导致死亡。重症胰腺炎病情凶险且多伴有并发症，是一种病死率极高的急腹症，发病时要及时进行有效治疗。

重症胰腺炎的病因

胆道疾病

胆道结石可引起重症胰腺炎的发生，约有70%的患者是因为胆道中有微小结石颗粒而发病。胆道结石主要成分是胆红素颗粒，当年龄不断增加、胆汁不断淤积后，很容易出现胆红素颗粒，而且，结石表面不规则，容易进入胰管，损害内壁，导致胰腺出现炎症，之后不断加重，增加重症胰腺炎的发生概率。

胆管炎症

患有急性胆管炎的人，会影响胰液分泌功能，若胰液分泌功能失调会阻碍胰液的排泄，如情况长时间得不到改善，容易引发重症胰腺炎。

高脂血症

引起重症胰腺炎的另一重大因素是高脂血症，患者平日里吃太多高胆固醇食物，又缺少运动，容易出现高脂血症。这时，血液中胆固醇浓度高，阻碍胰液的正常排泄，长时间发展，也容易引起重症胰腺炎。

壶腹括约肌功能障碍

肝胰部位有着重要的组织——肝胰壶腹括约肌，当其功能受损时，会大大升高壶腹部的压力，影响胆与胰腺的正常功能，胆汁排泄与胰液排泄会受到严重阻碍，若胆汁发生逆转，大量流进胰管中，很容易诱发重症胰腺炎。

不健康的生活习惯

重症胰腺炎的发生与日常饮食习惯有很大关系，尤其是那些酗酒或暴饮暴食的人群，会使大量食糜进入十二指肠，酒精刺激的影响使胰腺大量释放胰酶，胆管也发生收缩，胰液分泌紊乱，引起重症胰腺炎。特别是严重酗酒的人，多会诊断出酒精性急性胰腺炎，身体中消化酶过量，堵塞胰管进而发生堆积，损伤胰腺腺泡，发生破裂后引发急性胰腺炎，若治疗不及时，很容易发生重症胰腺炎。

如何预防重症胰腺炎

尽量不吸烟、不喝酒，避免烟酒中刺激物质影响胰液的分泌，造成肝胰壶腹括约肌痉挛；健康饮食，一日三餐定时定量，清淡、少油、少盐、少辛辣，保护胰腺，避免引起炎症；早睡早起，保证充足的睡眠，劳逸结合；养成健身、运动的好习惯，散步是最简单易行的运动方式，每天餐后运动30分钟，不仅可促进能量消耗，保持匀称的体形，也可提高身体免疫力，减少疾病的发生；患有胰腺炎的患者，要积极配合医生治疗，保持乐观的心态，提高疾病治疗效果。

文丨孙军祥（山东省淄博市市立医院）

编辑丨李志鸣

校对丨耿   静

审核丨叶   冬