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合胞病毒流行,5岁以下是高危人群

日期: 来源:大河健康报收集编辑:大河健康报

支原体肺炎、新冠、甲流、乙流……这个秋冬季,不少人被各种呼吸道病毒“击中”。
11月22日,话题“合胞病毒”冲上微博热搜,不少网友崩溃发问:呼吸道合胞病毒又是什么?今天我们就来详细说说。

什么是呼吸道合胞病毒?

它和新冠、流感有何区别?

北京市疾控中心副主任、流行病学首席专家王全意介绍,从儿童医院和儿研所门诊就诊情况来看,北京目前肺炎支原体的流行强度已下降至儿童呼吸道传染病第四位,排名前三位的为流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒。
图源新华社
合胞病毒是一种RNA病毒,通过飞沫和密切接触传播,或经污染的手和物体表面传播,病人感染后多出现上呼吸道症状。
不同于流感病毒,呼吸道合胞病毒没有针对性特效药,目前国内也没有疫苗可以提供给孩子接种,这让很多家长感觉更恐慌,觉得比流感还要可怕。
合胞病毒潜伏期通常为2~8天,向体外排毒可以持续1~3周。早期感染大部分局限于上呼吸道,表现为鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等上呼吸道症状。

① 儿童感染合胞病毒后的典型病症是发烧、咳嗽、鼻塞、流涕;

② 成人感染之后的典型病症与普通感冒十分相近,例如低烧、咳嗽、鼻塞、流涕

大多数患者症状会在1~2周内自行消失,少部分可以发展为下呼吸道感染(即毛细支气管炎或肺炎),多见于低龄婴幼儿,临床症状包括咳嗽和喘息。

它的传染性约是流感的2.5倍,如果儿童在0~1岁这一阶段出现合胞病毒严重感染,可能对其肺功能影响比较严重,甚至持续比较长的时间。

北京儿童医院顺义妇儿医院疾控科副主任医师唐智超介绍,呼吸道合胞病毒是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原,严重危害儿童健康,尤其对早产儿、患有先天性心脏病或原发性免疫缺陷的婴幼儿造成的疾病更重。

合胞病毒、新冠病毒、流感病毒 三种病毒的异同。图/科普中国

合胞病毒感染难以自行判断

做好监测及时就医

中疾控对我国2009 年~2019年底呼吸道传染病进行监测发现,在5岁以下儿童病例中,呼吸道合胞病毒的检出率高达25.7%,高于流感病毒(14.2%)。
和近期流行的流感、新冠等呼吸道病毒感染症状相似,家长很难自行判断,最重要的是关注孩子的状态。
我们先了解下不同年龄孩子,感染呼吸道合胞病毒的症状表现:

1. 小于6个月婴儿感染症状:

小婴儿感染呼吸道合胞病毒后的症状多不明显,他们不一定会发热,唯一症状可能是亢奋、活动减少、食欲下降,还可能会呼吸暂停(超过10s),家长需密切关注病情。

2. 较大婴儿和幼儿感染症状:

前1~3天,上呼吸道感染症状:
病毒从鼻腔进入体内的,先出现这些部位的症状,主要表现就是流涕;接着病毒继续向下走,会刺激咽喉部,在1~3天左右出现咳嗽,嗓子疼等上呼吸道感染情况。
同时,免疫系统反应过来,开始发热,减少病毒复制。

  • 3~6日,下呼吸道感染症状:病毒很快往下走,损伤细支气管、肺泡,病情加重,导致呼吸急促、喘息。

  • 6~8日,咳嗽等症状更加明显;

  • 8~14日,身体恢复期,咳嗽、鼻涕逐渐减少;完全好转通常需要2~3周左右。


对于年龄较大,症状不严重孩子,我们可以这样对症缓解:

  • 发烧不舒服时,可以服用对乙酰氨基酚或者布洛芬;

  • 鼻塞流涕时,可以用生理盐水清洗,并打开加湿器;

  • 咳嗽严重时候,可以吃点蜂蜜缓解;

  • 千万不要乱服用抗病毒药物。


尚无疫苗和特效治疗药

婴幼儿有特殊症状及时就医

我国尚无上市的合胞病毒疫苗和特效治疗药。
大多数患者病情较轻,尽量居家隔离休息,减少外出,给予常规对症治疗后病情可好转。
如果是婴幼儿,出现喂养状态异常、精神不佳以及下方情况,需要格外注意,及时就医。

出现以下情况建议及时就医:

  • 肋骨间或胸廓下方的皮肤和肌肉看上去有内陷

  • 呼吸时鼻孔张开 (变得更大)

  • <3 个月龄患儿发热 (体温 >38℃)

  • >3 个月龄患儿发热 >3 日 (体温 >38℃)

  • 湿尿布的数量比正常情况少

  • 呼吸暂停

  • 嘴唇、牙龈或指甲变蓝

  • 呼吸非常困难

  • 开始发出呼噜音

  • 孩子看上去正疲于用力呼吸

注意:当家长感觉不安或拿不准孩子病情,也建议及时就医。

预防合胞病毒做到以下几点:

在合胞病毒流行季节,尽量避免去人群聚集场所;外出时规范佩戴口罩,打喷嚏时注意遮挡;注意手卫生,不乱摸,勤洗手;在医疗机构就诊要做好个人防护,防止院内交叉感染。
国家儿童医学中心主任、北京儿童医院院长倪鑫表示,要加强儿童体育锻炼,适度运动,同时养成健康的饮食习惯,提升免疫力。
相关部门要关注每一个孩子,帮助他们养成健康生活习惯。比如,有些孩子紧张时容易吃手、有些孩子不洗手就吃饭等,学校要及时纠正。

来源 丁香妈妈 央广网 北京市疾控中心 北京儿童医院


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