嵩县医疗保障局全面推进医保经办服务标准化、规范化、便捷化水平,做实县、乡(镇)、村(社区)三级医保经办服务管理体系全覆盖,全县50余万参保群众在家门口即可享受到更加优质、更加高效、更加便捷的医保服务。截至9月,嵩县累计办理医保经办业务25257件,接受来访群众政策咨询2万余人次。
强化四个保障,确保工作有序推进。着力做到“组织保障、责任保障、经费保障、能力保障”四重保障,成立由主要领导任组长、分管领导任副组长、股室负责人为成员的工作专班,落实领导班子成员包片、中层干部包乡镇机制,加强乡镇医保经办工作的指导、督促、检查。加大资金投入力度,为乡镇医保服务所和试点村医保服务站购买办公设备,提升县、乡、村三级医保经办机构“软硬件”。通过集中培训、跟班学习、工作群交流等,持续强化医保经办队伍能力建设。
聚焦标准清单,提高经办服务质效。把医保服务标准化规范化放在首位,先后多次修订完善《医保经办服务标准化建设任务清单》,完成县、乡、村三级医保经办机构服务窗口、标识标牌、宣传展板、工作制度等标准化建设。坚持“能放必放、应放尽放”原则,不断拓展下沉医保服务事项,乡级经办事项增加到86项,村级经办事项增加到36项。全面落实医疗保障政务服务事项清单制度,统一服务标准和管理标准,按照“六统一”和“四最”的目标要求,印制高频办理事项办事指南20种,确保群众办事咨询“一看就会”“一问就懂”,实现医保公共服务“规范办”“标准办”。
创新培训方式,提升经办服务能力。选优配强一线经办人员力量,对乡村经办人员开展医保业务政策培训2期,640余人受益,培训内容涵盖所有下沉医保服务事项经办标准、经办流程、政策要点等。以“医疗保障经办系统练兵比武活动”为载体,常态化开展技能业务比武活动,提升窗口人员业务素质、操作技能和服务水平,培养一批“流程问不倒”“政策一口清”的业务能手,确保下沉事项“接得住、办得了”。
突出示范引领,打造经办服务“新高地”。按照“示范带动、以点带面、整体推进”的总体思路,打造医保服务标准化示范点50个,其中县级示范窗口1个、乡级示范所16个、村级示范站32个、医疗机构工作站1个。“软件”方面,对群众申请经办事项一次告知、一表申请、一窗办理,全面落实一次性告知制、首问负责制、限时办结制等工作制度。“硬件”方面,在最醒目位置张贴医保官方标识和“中国医保 一生守护”暖心服务标语,摆放经办人员公示牌和医保政策资料架,从地面、桌面、墙面多角度增设医保元素,增强群众对医保的认知度。