肉毒杆菌食物中毒,是因食物中含有肉毒杆菌外毒素而引起的中毒性疾病,其具有阻断胆碱能神经纤维传导的作用,会导致肌肉运动障碍,严重者会造成呼吸麻痹而猝死。进食久置的肉类、鱼、蛋类食品,过期的食品都有感染肉毒杆菌的风险。
今年春节,中国医科大学附属第一医院神经内科重症监护室收治了一名肉毒杆菌毒素中毒的患者,开展了一场紧张的救治。
春节前夕,监护室收治了一名56岁男性患者刘某,患者四肢无力,吞咽困难,病情十分严重。入监护室后因呼吸困难给予紧急气管插管,呼吸机辅助通气。主治医师张慧媛仔细分析后发现,患者病情非常复杂,很难确定诊断,但凭借丰富的临床经验以及细致入微的分析观察,张医生认为患者很有可能是肉毒杆菌毒素中毒!遂第一时间将患者血清送检,检验结果显示刘某血清A型肉毒毒素阳性,印证了张医生的判断是正确的。
虽然已明确诊断,但是患者的治疗又遇到了难题:针对肉毒毒素中毒的治疗特效药物是肉毒杆菌抗毒素血清,但是医院没有这种药物。看着气管插管、依靠呼吸机维持生命的患者,科室所有医护都行动起来,赵传胜主任、杨军副主任与医务部刘晓伟主任积极协调,了解到在兰州生物所有这种血清,但必须经过辽宁省卫健委应急办等单位申报审批才能引入院应用。此时已是夜晚,再等下去眼看就是除夕,很多物流都停运了,大家都悬着一颗心,但是所有人都没有松懈,与时间赛跑,积极联系调配,直到凌晨四点,确认兰州方面空运发货,大家才松了一口气。
农历大年三十,经过一场环环相扣的接力,20万单位的抗肉毒素血清终于抵达中国医科大学附属第一医院,经过院领导特批,药学部马上处理入库手续,值班护士第一时间拿到血清,经过试敏后注射到患者体内。用药24小时后,患者病情明显好转,意识清楚,间断呼吸机脱机,向医护人员竖起了大拇指。
这个春节对于神经内科医护人员来说,和每一个加班工作的节日一样,是普通的,但也是难忘的。短短不到24小时,从我院临床一线的医护人员,到职能科室,到卫生行政部门,以及兰州生物所,甚至物流的每一环节,救死扶伤的信念和不言放弃的精神,将鲜活的生命从死亡线上夺回,是我院“以病人为中心”服务理念的真实写照,是国家高效的健康保障体系和卫生应急能力的有力体现。