作者：鹿邑县中医院肛肠科 朱超

肛肠疾病是我国高发疾病，权威数据显示我国肛肠疾病患病率为50.1%，可以说一半以上的成年人或多或少的有“菊”部疾患，其中肛瘘一直占据着肛肠病前三名的位次，今天就和大家聊聊肛瘘那些事。

作为肛肠科医生经常有人问：“肛门经常湿乎乎的，内裤没有干净过，是不是肛门漏水了？”通常西医上说的肛瘘，在中医上就称为肛漏，但并不是肛门漏水了，它是指从肛门直肠通向肛门周围皮肤的病理性通道；通俗一点讲就是肛门旁边打了个与肛门直肠相通的洞了，听起来是不是挺吓人的。

肛瘘的形成一般是这样的：在肛门与直肠交接的部位有个凹窝名叫肛窦，人们常因不良的生活习惯导致肛窦发炎，这个炎症会通过肛窦里的一个叫肛门腺小腺体向肛门直肠周围扩散，这时如果控制不好，炎症会逐渐加重而形成脓肿，此时肛窦炎已改头换面叫做肛周脓肿了。

脓肿继续扩大，人们就会出现疼痛难忍、坐卧不安，直至脓肿突破肛门周围的皮肤，脓液一泻千里，病人会顿感轻松舒爽，自以为病好了，实际上它已经形成了一个通道，已具备了标准的肛瘘三件套：内口、窦道和外口，表明已由肛周脓肿成功升级到肛瘘了。

由于内口反复发炎的事件不断发生，导致肛瘘不能自行愈合，时间长了，肛瘘还会拐弯、改道、分支发叉，形成不止一条窦道；从此以后病人就会不定期地出现肛门肿胀、疼痛、流脓血水了，内裤真的是干净不了了。

一般来说，一旦到了肛瘘的地步，再用药物治疗已解决不了根本问题了，手术是治疗肛瘘的终极选择。

如何手术还要看肛瘘内口的高低，窦道的长短、曲直、有无分支岔道。

手术方法有切开法，有切除法，有挂线法，有切开挂线结合法，还有目前最时髦的LIFT，真是手术方式千般化，不过病人也不要郁闷，你只要愿意治疗，剩下的麻烦事由专科医生来处理吧。

不难看出，从肛窦发炎到形成肛瘘就是一个疾病发展的三部曲，因此预防肛瘘就要从预防肛窦发炎开始，做到劳逸结合，尽量少熬夜不熬夜，注意饮食，少吃或尽量不吃辛辣刺激食物，一旦出现“菊”部不适及时找专科医生诊治，这都是预防肛瘘不错的方法，可以说肛窦不发炎肛瘘无从谈，最好的治疗就是预防。