日前

“日照暖心保”（第三期）正式上线

每人每年109元

最高赔付限额为350万元

“日照暖心保”是一款政府指导监督、市场化运作，面向基本医疗保险参保人的普惠型商业补充医疗保险产品，自2021年11月首次推出以来，因其保费低、参保不限门槛、不限职业、带病可保可赔及高额保障等特点，受到市民青睐和社会关注。

截至2023年10月底，“日照暖心保”（第二期）已完成12713人次的报销，赔付总额达3824万元，赔付率达87.61%。参保人员个人负担医疗费用平均下降34.18%，单笔最高报销金额达到76.5万元，切实为罹患大病重病的参保人减轻了就医负担，发挥了较好的综合保障作用。

“日照暖心保”（第三期）

将继续秉持服务民生的原则

保留原有的四大“惠民属性”

一、价格惠民

“日照暖心保”（第三期）价格不变，仍为每人每年109元，最高赔付限额为350万元。

二、参保无门槛

“日照暖心保”（第三期）不设年龄、性别、职业、既往病史等限制条件，实行无差别保障，执行相同的保费标准、报销比例。

三、保障全面

保障内容紧密衔接基本医疗保险，将基本医疗保险统筹范围外的住院费用、特定高额药品和罕见病药品（特殊食品）纳入保障范围，实现医保目录内、外保障广覆盖。

四、医保个账全家共济

参保职工可使用医保个人账户资金为自己和直系亲属投保缴费，最多可为11人投保缴费。

在此基础上

“日照暖心保”（第三期）

还做了五大重点升级

持续提高产品的“保障力”

一、投保人群更广

除我市基本医疗保险参保人员可购买外，今年将投保人群放宽到参加山东省内其他统筹区基本医疗保险，在日照市工作的单位职工或在校学生，实行无差别保障。保障期的退役军人及新生儿可在参加我市基本医疗保险时同步投保。

二、投保更加优惠

保障期间的新生儿，其父母均已参保“日照暖心保”（第三期）且按时参加我市城乡居民基本医疗保险的，自出生之日起免参保自动享受“日照暖心保”（第三期）保险待遇。

三、免赔额更低

责任一和责任二的免赔额由之前的2万元降为1.5万元，预计获得理赔的人数将实现翻番。

四、报销比例更优化

考虑免赔额降低、获得理赔的人数增加等因素，责任一的报销比例调整为60%，责任二调整为分段报销，既保障了费用较低的参保人群，实现受益面扩大，也重点保障了重大疾病患者。

五、特定高额药品和罕见病药品

（特殊食品）目录扩增

由之前的31种扩充至33种，并将根据国家药品目录调整适时动态调整。

“日照暖心保”

不限户籍、不限年龄、不限职业

不限健康状况，不需要体检

一年109元的保费

最高可以获得350万元的保障

大病发生时

可与基本医保互相补充

帮助患者及其家庭

减轻大病带来的经济负担

参保及保障时间

参保期限

2023年11月16日至2024年1月31日

保障期间

2023年12月1日至2024年11月30日

即日起

凡符合参保条件的日照市民

可通过下方二维码

进入“日照暖心保”投保页面

完成投保

您可查看保障内容

点击“立即参保”

填写您和参保人的信息

点击“提交参保”

为您和家人一起投保 

选择支付方式

点击“立即支付”

完成缴费，查看“支付状态”

“日照暖心保”（第三期）是在市医保局的指导和国家金融监督管理总局日照监管分局的监督下设计发布的，具体由人保财险日照市分公司首席承保，同时联合太平财险、国寿财险、阳光财险、中国人寿、太平洋财险、平安财险和大地财险、渤海财险共9家保险公司共同承保。

国家金融监督管理总局日照监管分局也将会持续加强与地方相关部门的沟通协调，协同做好“日照暖心保”（第三期）的监督管理工作，共同维护市场秩序，切实保障参保人的权益，为参保人提供更优质的健康管理服务。

小城聚大爱，暖心保万家

政府指导可信赖，医疗补充广覆盖

市民朋友可以为自己和家人

在这个冬天增添一份

暖心的保障

来源：直播日照