2024年春节,宁波市中医院妇二科医生孙淑云收到了一份让她倍感温暖的特殊礼物。趁着春节假期,江女士和丈夫带着两个女儿特地从温州来到宁波,给孙医生送上锦旗致谢。
如今拥有两个可爱女儿的江女士曾饱受不孕症困扰。她曾辗转于多家医院,也吃了许多民间偏方,但始终没能怀孕。2014年,江女士听从朋友的建议,专程从温州来到宁波市中医院调治,终于得偿所愿。如今大女儿已经10岁,小女儿5岁。两个女儿的孕育出生,都离不开孙医生的细心关怀和对症调治。
10年来,他们从医患变成了朋友。这次暖心的春节会面,揭开了这段持续了10年的医患温情。
四处求医问药
却总是难以怀孕
江女士介绍说,她跟丈夫是2012年订婚的,当时她26岁,特别希望尽快生个宝宝。
可事与愿违,无论两人怎么努力,她就是怀不上。每次医院的检查结果一出,都让她感觉天都要塌下来一样。备孕失败的主要原因是她有比较严重的多囊卵巢综合征。
江女士去过很多医院,试过很多民间偏方,但都没有效果。她说,求而不得的那段日子,她感觉自己在人间炼狱走了一遍。来自家庭的压力、邻里的质疑、家人的不理解等等,压得她喘不过气来。
整整两年多时间,她几乎都在医院里折腾。后来,甚至辞去工作一心备孕。因为病急乱投医,她遭遇过医托的骗局,期间考虑过试管婴儿,但最后又放弃了。
孙医生门诊中
2014年,几近绝望的她听从朋友的建议,抱着试一试的心态,来到宁波市中医院的妇科门诊求诊。
10年后的今天,江女士还清晰地记得首诊时的情形。接诊的孙医生非常有耐心,尽管门诊病人很多,她依然仔细地查阅了江女士之前的所有病历,详细地给她讲解了不育不孕的前因后果。江女士说:“第一次看诊就让我感到十分踏实,我相信遇到了一位好医生。”
中西结合调治1年
她终于梦想成真
孙医生说,首诊时她明显感觉到患者的焦虑与无助。经过详细检查,确认不孕症是由多囊卵巢综合征引起的排卵功能障碍。
据介绍,多囊卵巢综合征是青春期和育龄期女性常见的生殖内分泌疾病,是导致女性不孕的主要原因之一。其确切病因尚不清楚,而临床表现多样,以雄激素增多、排卵功能障碍和卵巢多囊样改变为基本特征,容易合并月经紊乱、不孕、胰岛素抵抗和代谢紊乱性疾病。
中医讲究调经助孕、预培其损,对于有生育要求的患者,治疗主要以调整月经、促排卵、促生育为目的。结合中药调理气血阴阳失衡、体质偏颇,改善孕前体质。
孙医生分析,江女士不孕的主要问题是排卵功能障碍,不孕病症中医辨证分型考虑肝郁肾虚,备孕前需要结合中西医药物治疗,降调高雄激素水平,改善孕前体质偏颇。在孙医生的鼓励下,江女士积极配合治疗,也养成了良好的生活作息和运动习惯,体重得到了控制。
江女士说,那段时间宁波市中医院仿佛变成了她的家,除了看病,有时生活中遇到烦心事也会找医生聊上几句。如果当天不坐诊,孙医生还会帮忙联系好其他的医生。“中医院医生又耐心水平又高,我没有原来那么焦虑了。”江女士这样说。
一段时间后,她的雄激素降下来,月经也逐渐正常。接着,她开始吃排卵药,并接受卵泡监测。
经过近1年的调治,在中医药助孕、西药促排卵的联合用药下,江女士终于成功受孕。孕后经过阶段性的中西医保胎治疗,2015年6月,她生下一名健康的女婴。
看着乖巧可爱的大女儿渐渐长大,家人又萌生了再添个一个孩子的想法。江女士又来到宁波,寻求孙医生的帮助。经过数月的调治,江女士就成功怀孕,并于2020年又生了可爱的小女儿。
10年来,他们也从医患变成了朋友。这次带着两个孩子前来拜年,他们圆了一家子前来谢恩的心愿。
中西结合
调治多囊卵巢综合征有特色
临床上,针对多囊卵巢综合征患者不同年龄、症状和治疗需求,通常采取针对性及个性化的中西医结合治疗方案。
中医药强调个体化辨证论治。中医认为多囊卵巢综合征的主要病机与肝、肾、脾三脏功能失调及痰湿、血瘀密切相关。高龄或病程较长,反复促排卵失败,卵巢低反应者多属肾虚;高雄激素血症、痤疮较多,体形消瘦者多属肝郁;胰岛素抵抗、糖耐量异常、体形肥胖者多属痰湿;临床上这些症状可单独出现,也会相兼而见,用药多兼顾主证和次证,根据月经周期进行周期性治疗,以达到调经助孕之效。
对于有生育要求的患者,在备孕期和妊娠期给予积极干预,提高妊娠成功率,降低不良妊娠、妊娠并发症的发生率,目标在于能够让患者“怀得上,生得下”。
对于无生育要求的患者,治疗上主要是以恢复月经周期、改善代谢状况为目的,此外还需注意避免如糖尿病、代谢综合征、心血管疾病等远期并发症,以及预防子宫内膜癌的发生。
孙医生建议,多囊卵巢综合征患者应养成良好的生活作息和运动习惯,控制或减轻体重,积极管理月经周期,孕前最好在妇科专科医生的指导下进行健康和疾病评估,尤其是不孕、不良妊娠史的多囊患者,孕前及早干预治疗,以减少疾病带来的不利影响。
记者 程鑫 通讯员 陈君艳 吴佳礼