冬季来临，气温下降，心血管疾病进入高发季节，心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、猝死等等疾病均会明显增多，看似强大的心脏，在冬天承受了巨大的压力。本期，我们请到心血管内科主任欧阳茂主任医师来谈谈“心脏骤停”，并提出养护心脏的建议。

什么是心脏骤停

心脏骤停是一种紧急医疗状况。心脏突然停止跳动，会导致血液停止流动到身体的其余部分，特别是大脑和肺部。心脏骤停是最危重的心脏病，心脏一旦突然停止跳动，如果4-6分钟的黄金抢救时段内未能有效干预，患者就很容易死亡。因此，能够识别心脏骤停并迅速采取行动是非常重要的。

心脏骤停常见吗

欧阳茂指出，心脏骤停在全球范围内是相对常见的紧急医疗状况，尽管其发生率在不同地区和人群中有所不同。心脏骤停在全球范围内每年影响数百万人。例如，在美国，据估计每年有超过35万人在医院外发生心脏骤停。未经及时治疗，心脏骤停通常导致死亡。在发生心脏骤停的患者中，只有一小部分能够幸存。幸存率在很大程度上取决于急救措施的及时性和有效性，如心肺复苏（CPR）和自动体外除颤器（AED）的使用。

心脏骤停有哪些症状？

1. 突然倒地

2. 对大声呼叫、拍肩膀等行为无反应

3. 无呼吸或者如同叹息样呼吸

4. 颈动脉脉搏消失

5. 瞳孔放大，对光线没有反应

6. 意识丧失

7. 四肢抽搐

8. 大小便失禁

哪些人需要注意心脏骤停

1. 心血管疾病患者：有冠状动脉疾病、心肌病、心脏瓣膜疾病或先天性心脏病的人群。

2. 心脏病发作幸存者：以前经历过心脏病发作的人更容易发生心脏骤停。

3. 有心律失常的人：特别是那些患有严重心律失常，如心室颤动或心室性心动过速的人。

4. 家族病史：家族中有心脏病或早期心脏骤停史的人。

5. 吸烟者、肥胖及缺乏运动者：吸烟是冠状动脉疾病的重要危险因素，这种疾病与心脏骤停风险增加有关。

遇到心脏骤停，普通群众需要做什么

对于普通群众，在面对心脏骤停的情况时，关键是迅速采取行动并知晓如何正确地应对。欧阳茂建议：

1. 立即呼叫紧急服务：如果看到某人突然倒下，不响应且没有正常呼吸（或只有异常呼吸），立即拨打120。

2. 开始心肺复苏（CPR）：在等待紧急医疗人员到达的同时，立即开始进行心肺复苏。即使你不是专业的医疗人员，也可以进行胸外按压。将手掌放在受害者胸部中央，用体重压下，以每分钟大约100到120次的速度进行按压。

3. 使用自动体外除颤器（AED）：广州很多公共场所目前配备AED，请立即使用它，它能检测心律并在需要时自动提供电击。

4. 作为高危人群本人或其家属，了解心脏骤停的征兆、提高意识、养成健康生活方式也是非常重要的。

关爱心脏，平时注意这些事

戒烟限酒。吸烟为心脏疾病的高危因素，长期吸烟会损害血管内皮，降低血管弹性。应该改变不良生活习惯，尽早戒烟。

健康饮食，保持正常体重，增强免疫力。注意饮食均衡，多食用新鲜的水果、蔬菜，加强体质锻炼，增强体能。冬天的清晨应推迟锻炼时间到上午10点左右或下午，清晨身体交感神经兴奋性高，气温低又会使得外周血管阻力增大、血压升高，增加心脑血管意外风险。

规律作息。三餐规律，避免情绪激动，适当地缓解压力，规范自己的作息时间，减少熬夜。避免剧烈情绪波动，防止支配血管收缩的神经过度活跃，冠脉血管过度收缩会使心肌缺血。

关注天气，做好防寒保暖。当气温骤降，应及时增加衣物，防止血管痉挛收缩导致的冠脉供血减少。顺应天气调整生活习惯，如：冬天早上起床应缓慢，可以平躺两三分钟，等醒透了再起床。控制洗澡水温水温及时间，一般来说洗澡水温以40℃左右为宜，一般淋浴10～15分钟完全足够了，就算是泡澡，最好也不要超过20分钟。

治疗基础疾病。积极有效地控制高血压、高血糖、高血脂。

本文指导专家

心血管内科  欧阳茂  主任医师

中山六院心血管内科主任，硕士研究生导师。世界高血压协会会员，中华医学会心血管病学专科会员，卫生部介入培训基地导师，中华医学会健康管理学分会预防保健学组委员，国家老年疾病临床研究中心-中国老年心血管病防治联盟委员，湖南省老年医学学会医师分会副主任委员，湖南省医学会内科学专业委员会委员，湖南省医学会老年医学专业委员会老年心血管学组副组长，湖南省健康管理学会医养结合专业委员会副主任委员，湖南省保健委员会省级干部特聘保健医生。

专业方向：冠心病，高血压病，心力衰竭和肺栓塞的诊治，心脏介入治疗，肿瘤心脏病学临床研究。

门诊时间：周一下午，周三上午

感谢陈志冲对本文的支持

责任编辑：张婷婷

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