近段时间，支原体肺炎、流行感冒等疾病多发，患者多半有咳嗽、咳痰的症状。对于儿童来说，口服药物有喂药困难，输液属于有创治疗。孩子不配合，家长也心疼，这个时候，雾化疗法就可以用来缓解咳嗽、咳痰。

雾化疗法使用什么药物？有哪些注意事项？湖南光琇医院药剂科为您答疑。

雾化吸入疗法：应用雾化吸入装置，使药液形成粒径0.01-10μm的气溶胶微粒，被吸入并沉积于气道和肺部，发挥治疗作用。

这是一种以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法，具有起效快、局部药物浓度高、用药量少、应用方便及全身不良反应少等优点。

一、常见的四类雾化药物

1.吸入用糖皮质激素

主要通过抑制一些炎症介质的释放，消除气道的慢性非特异性炎症。

代表药物：吸入用布地奈德混悬液

2.吸入用β受体激动剂

具有扩张支气管作用，增加气道粘液运输速度，有助于清除分泌物。

代表药物：硫酸特布他林雾化吸入用溶液、硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液

3.抗胆碱能类药物

具有阻止胆碱能神经兴奋，抑制腺体过量分泌的作用。

代表药物：吸入用异丙托溴铵溶液

4.吸入用黏液溶解剂

降低痰液的粘滞性，可溶解脓性痰液，更容易咳出。此外，还能有效改善纤毛运动，增强纤毛清除功能。

代表药物：吸入用乙酰半胱氨酸溶液、吸入用盐酸氨溴索溶液

二、雾化治疗三步骤

1. 雾化前

• 检查雾化装置是否完好，仔细检查药品，确保药品在有效期内，颜色性状均正常，确定使用剂量；

• 治疗前30分钟内尽量不要进食，清除口腔分泌物及残渣；

• 洗脸，不涂油性面霜，以免药物吸附在皮肤上。

2.雾化时

• 将适量药液装入雾化吸入器内，查看出雾情况；

• 采用舒适坐位或半卧位，婴幼儿在安静或睡眠时治疗；

• 密切关注治疗中潜在的不良反应，如出现急剧频繁咳嗽及喘息加重应立即停止。

3.雾化后

• 及时洗脸，清洁面部及口鼻周围残留药物，以免引起皮肤过敏；

• 清洁口腔，用适量温开水漱口、漱喉。婴幼儿用棉球沾水擦拭口腔，再适量喂水；

• 及时拍背，有助于使粘附于气管、支气管壁上的痰液脱落，保持呼吸道通畅。

三、这些注意事项很重要！

1.应使用雾化专用药物，禁止用注射液替代；

2.雾化液用量一般控制在4-6ml，雾化时间控制在10-15分钟；

3.如使用吸入用混悬液，使用前应摇匀；

4.如两种或两种以上药物混合使用，应在混合后30分钟内使用；

5.吸入面罩应专人专用，避免交叉污染。每次使用后需进行清洁并干燥存放。

湖南光琇医院药剂科温馨提示：居家雾化吸入治疗3天病情未缓解，或越来越严重，应当及时就医。

参考资料：1.药品说明书 2.雾化吸入疗法合理用药专家共识 (2019年版)

湖南医聊特约作者：湖南光琇医院 药剂科 刘盼

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