近日，87岁高龄的刘爷爷因出现“胸闷、气促”症状来到南华大学附属南华医院就诊。经过一系列检查，医生确诊他患有局限期小细胞肺癌，幸而尚未发生远处转移。南华大学附属南华医院肿瘤防治中心主任唐三元考虑到患者高龄，极有可能无法耐受化疗，故考虑给患者进行放射治疗。

肺癌是中国和全球范围内发病率和病死率较高的恶性肿瘤，其中小细胞肺癌占据了13%—17%的比例。小细胞肺癌的恶性程度更高，早期极易发生远处转移，预后差，需要探索更有效的治疗手段。

局限期的小细胞肺癌目前主要采用同步化疗联合放射治疗，小细胞肺癌细胞对放疗高度敏感，约1/3的局限期小细胞肺癌患者在接受同步胸部放射治疗后可以改善生存，并取得较良好的治疗效果。

唐三元主任为刘爷爷制定了一种超分割放射治疗方案：每天两次，分别在上午和下午进行，共30次，工作日放疗，周末休息，共计3周。与常规放疗相比，这种超分割放射治疗可以缩短近一半的治疗时间，具有更好的疗效，并且未增加任何副作用，同时也大大节省了住院时间和治疗费用。目前，年近九旬的刘爷爷已经完成了3周的放射治疗，没有出现任何不良反应。

▲年近九旬刘爷爷神采奕奕为医护人员点赞

1、那么超分割与常规分割有什么不同呢？

局限期小细胞肺癌放疗超分割模式目前主要包括常规分割和超分割。两种方式总放射剂量相当，主要区别在于常规分割方式，为一天一次，需要5～6周的时间，而超分割方式，为一天两次，仅需要3周的时间。与常规分割相比，超分割放疗将局限期小细胞肺癌患者的5年生存率从16%提升到了26%，被认为是局限期小细胞肺癌目前最有效的放疗方案。

2、开展超分割需具备什么条件呢？

虽然超分割放疗有如此明显的优势，但是它的开展对放疗人员及设备的要求极高，比如放疗定位、放疗靶区勾画、放疗方案制定及直线加速器的类型等，以上均决定了医院能否开展超分割放疗以及开展的疗效如何。因此，在以上条件的限制下，目前开展局限期小细胞肺癌超分割放疗的医院较少。

2023年底，南华医院新引进安装的医科达高端直线加速器正式开机。在这之前，人工智能图像融合定位技术及大孔径CT均投入使用。更令人欣喜的是，南华医院肿瘤防治中心不仅有学科带头人唐三元博士、主任医师引领学科新技术、新发展，科室后起之秀们也陆续从国内外顶尖肿瘤治疗专科医院进修放射治疗技术学成归来。南华医院在局限期小细胞肺癌超分割放疗的开展上不仅有了国际先进的高端硬实力的支撑，更有国内顶尖软实力保驾护航。

▲新引进的全进口医科达高端直线加速器

此次局限期小细胞肺癌超分割放疗的开展不仅是南华医院肿瘤防治中心的首例，同时也引领了衡阳地区在该项技术上的突破，标志着衡阳地区肿瘤精准放疗技术跨越上了一个新的台阶。

▲肿瘤放疗中心大楼

不仅如此，南华医院肿瘤防治中心在唐三元主任的带领下、在众多学成归来的精英人才的推动下，肿瘤精准放疗新技术正在陆陆续续开展中，南华医院肿瘤放疗技术正在不断地实现超越和发展，以造福更多的湖湘肿瘤患者。

▲肿瘤放疗中心内部环境

湖南医聊特约作者：南华大学附属南华医院 欧娜

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（编辑YH）