焦虑症，这个看似再平常不过的精神疾病，却让许多人都感到束手无策。

然而，正是因为很多人对疾病知识缺乏了解，还包括不少已经患上焦虑症的小伙伴们，才使得病情反反复复。

治疗焦虑症，牢记以下4点，才能事半功倍！

不擅自停药，遵循全病程治疗

在临床治疗中，对抗焦虑症的药物选择颇多，主要包括抗抑郁药（如艾司西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林等）以及苯二氮䓬类药物（如阿普唑仑、地西泮、劳拉西泮等）等。然而，每种药物都具备其优劣势，故在具体使用过程中需要合理把握。

例如，苯二氮䓬类药物具备缓解焦虑、镇静身心与改善睡眠质量的功能，并且起效颇快。然而，此类药物不宜长期应用，因为会增加成瘾风险，并引发嗜睡、认知功能损害等不良反应。

另一方面，抗抑郁药能够有效缓解焦虑及焦虑伴发的抑郁症状，尤其是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）的疗效可达到60%至70%，但这类药物也存在一大弊端，即必须经过至少两周时间方可显现疗效。

焦虑症作为一种易复发的精神疾病，在治疗过程中，需遵循全病程治疗原则以期降低疾病复发率。

● 急性期治疗：主要是控制焦虑症状，尽量达到临床治愈。

● 巩固期治疗：一般至少2～6个月，此阶段病情不稳，复燃风险较大，主要是预防复燃。

● 维持期治疗：一般需要维持治疗至少12个月，以防止复发。

因此，尽管服药后自我感觉良好或临床表现完全缓解，绝不可私自停药，仍须遵循医嘱持续服用较长时间的药物，以最大程度地降低复发的风险。

焦虑症也可用抗抑郁药治疗

事实上，抗抑郁药物不仅在抑郁症的治疗中表现出显著疗效，而且国内外有关焦虑症的治疗指南皆提倡，应将抗抑郁药作为焦虑症治疗的一线药物。

那么，抗抑郁药究竟是如何实现抗焦虑疗效的呢？

确切来说，我们需要追溯到焦虑症的发病机理。

随着对焦虑症发病机制的深入探讨，科学家们发现，焦虑症的发生与5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素等大脑神经递质的失调有着密切的关联，而很多抗抑郁药能够使5-羟色胺这种神经递质的含量恢复至正常水平，进而实现抗焦虑的作用。

另外，与一些抗焦虑药相比，抗抑郁药可规避药物成瘾的风险，而且作用时间更持久。越来越多的研究显示，与苯二氮䓬类抗焦虑药以及三环类抗抑郁药相比，新型抗抑郁药的安全性高、耐受性好、不良反应也少。

临床上普遍采纳「抗抑郁药物与抗焦虑药物相结合」的治疗策略，这能够弥补抗焦虑药物的短板，提高治疗成效，有助于长期治疗焦虑症，降低病症复发病率。

因此，可以明确的是，医生在为患有焦虑症的病患开具抗抑郁药物时，这是临床实践中的常见方法，患者完全无需忧虑和担忧。

然而，并不是所有的焦虑症都适合用抗抑郁药物进行治疗，在实际的诊治过程中，医生会根据患者的个体状况，谨慎地挑选最有效的治疗药物。此外，也请患者不要自行诊断病情和选择用药，而应前来医院寻求专业医师的指导，这才是明智之举。

烟酒并不能缓解焦虑

吸烟或饮酒确实能够在烦燥、紧张时给予短时间的平复。这是由于烟草中的尼古丁和酒精能够刺激脑内的多巴胺神经元释放快乐激素——多巴胺，再配合酒精具有的镇静效应，使得个体产生愉悦和松弛的感受。

然而，烟叶中的尼古丁极易令人成瘾，而患焦虑症者若将此视为缓解之策，无疑好比饮鸩止渴。科学研究已证实，尼古丁除了能刺激皮层边缘的多巴胺系统之外，还可能透过未知的神经回路引发焦虑症。除此以外，长期吸烟不仅会对呼吸道黏膜产生刺激，导致肺部负担加重，且一旦骤然停掉香烟也可能引发焦虑症状。

另外，长期饮酒不仅会加重焦虑情绪，而且可能对身体造成一定程度的伤害，例如肝脏受损等。

放松训练，帮助缓解焦虑

当焦虑症发作时，除了药物治疗外，还可借助「松弛疗法」以缓解焦虑症状。此疗法主要通过降低肌肉紧张度及自主神经兴奋性来减轻焦虑，具有良好的镇静催眠效果。

今天，给大家介绍一种呼吸松弛训练法。

此类松弛训练采用稳定、缓慢且深层次的呼吸方式，旨在实现松弛目的。通常要求连续呼吸达20次以上，每分钟呼吸频次在10-15次之间。

采用坐姿或卧姿的体态，使全身肌肉保持松弛状态，同时集中注意力。

开始吸气时，双手缓慢握拳，微屈手腕；吸气至最大值后暂停呼吸数秒，随后缓慢呼气，双手松弛，全身肌肉恢复松弛状态；重复进行上述呼吸过程。

建议平日里每日练习1-2次，每次持续10-15分钟即可。

参考文献：

[1] 郝伟,陆林.精神病学(第8版).北京:人民卫生出版社.2018.

[2] 季建林. 焦虑障碍的治疗为什么用抗抑郁药?——读者来信[J]. 临床精神医学杂志, 2015, 25(1):1.