“只要是陈医生那里就诊过的孩子，她能把孩子的情况都记住了，复查时几乎能一一道来，很少见过记忆力那么好的。”这是很多人对宁波江北中医院儿童生长发育门诊陈笑雅医生的评价。事实上，并非她的记忆力好，而多亏了她多年来养成的跟踪随访患者，记录病例数据的习惯。这本厚厚的笔记本里，已跟踪了近千病例。如今她又把这些数据同步输入电脑，保存的时间会更长。

每天下班前，陈医生都要对当天接诊的病例进行归类整理。首次就诊的建立初诊信息，来复查的孩子，则在以往的数据后面，补充上当天的检查数据。记录的信息包括姓名、年龄、性别、身高、体重、父母的身高、初诊时间、复查时间等，包括一些问诊中发现的特殊信息。

陈医生说，孩子的生长发育是个动态的过程，不是看一两次就能立竿见影的，大多需要定期复查，短则一年半载，长的二三年。刚开始坐诊的时候，她就在想，要家长把每次检查的数据记得很清楚比较难，怎么能把这些数据比较清晰地呈现出来，这样每次复查的就方便多了，所以她就想出了这个比较原始的方法，用笔记本把每个病例从初诊到每次复查的数据都记录下来，通过数据对比，生长速度和发育情况就一目了然。记录的数据多了，还能发现一些被家长忽略了的问题。

前两年，陈医生接诊了一6岁女孩，首次就诊时间是那年的3月份，父母说她个子比同龄人明显偏矮，带她来贴贴生长贴试试看。

陈医师检查发现，女孩父亲的身高1.79米，母亲1.58米，不算矮，可孩子比同龄人矮很多，甚至接近矮小，而且骨龄也明显偏小，这似乎有点不正常。

陈医师询问家长，孩子是否有其他方面的缺陷，父母都说，从孕期产检到出生后的各项检查都正常。

生长贴贴了3个月，每次前来，陈医生都做了详细记录。蹊跷的是，这3个月时间，孩子几乎就没有长高过，大约只长了0.8厘米。

陈医师对以前的数据进行统计发现，在贴生长贴的3个月时间内，绝大多数小朋友都能长高2.5厘米到3厘米左右，最少的也能长1.5厘米，而这个小朋友的情况，实在有点特殊。

陈医师感觉有点不正常，建议父母带孩子到上级医院去做个矮小筛查，结果真查出了，女孩得了一种先天性卵巢发育不全的特纳综合征（Turner综合征），这是一种因X染色体数量或结构异常而导致的先天性疾病，典型的临床表现为身材矮小、第二性征发育不全、原发性闭经、躯体畸形等等，还可伴发一系列内分泌异常如甲状腺疾病、糖代谢紊乱等。

陈医生说，因为孩子还比较小，其他临床症状尚不明显，所以还没引起家长重视。幸运的是，通过身高上的缺陷，及时发现了这个问题，而特纳综合征在儿童时期早诊断早治疗，可以明显改善预后，所以家长也特别感谢。

记者 程鑫 通讯员 史末未