现代医学所说的精神疾病、神经症以及部分心身疾病，在中医角度认为是神志疾病。“神志”即是指人的精神、意识、思维及情感活动，是属于人的大脑的特殊机能活动范畴。但在中医学中认为“心藏神”“肾藏志”等，而将神志活动归属于五脏。

在正常生理状态下，人体各脏腑组织之间以及人体与外界环境之间存在着相互依存、相互对立的关系，维持着相对的动态平衡，即所谓的“阴平阳秘，精神乃治”。当各种原因引起人体脏腑功能、阴阳气血失调，人体就会发病。若引起以人的神（精神意识等）或志（情感）异常表现为主的一类病症即为“神志病”。

《黄帝内经》中关于精神疾病病名或症状的记载更是蔚为大观，如癫、狂、痫、谵妄、善悲、善喜、善怒、善恐、奔豚等，其中“癫狂篇”是我国、也是世界医学史上第一篇论述精神疾病的专篇。

比如精神分裂症，一种严重的精神障碍，在中医上讲叫癫症，“重阳者狂，重阴者癫”，所以说就是狂症更多像是阳性的病变，在治疗的时候，我们往往会采用一些泻的方法，比如说采用活血化瘀的治疗方法。

对于阴性的表现，往往通过健脾化痰，醒神开窍的方法，用得比较多的一个方剂叫温胆汤，出自南宋陈言的名著《三因极一病症方论》；还有柴胡加龙骨牡蛎汤等，都是我们中国古籍里面的经典方剂，几千年来，得到了临床医家的实践验证。

专家们在探索精神分裂症的治疗方案时，中医疗法日益受到瞩目。湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）神志病中医药诊疗中心主任杨萍介绍，中医治疗精神疾病的首要优势在于它注重整体调理，重视心身的协调。中医认为精神疾病常常与脏腑失调、气血不和有关，因此，中医治疗将注意力放在平衡气血阴阳和协调脏腑功能上，通过调理气机、疏导经络、平衡阴阳，以促进全身的正常运转。

此外，中医强调个体化的治疗方法，针对不同的患者，医生会根据其体质、病情和症状选择相应的中药组合，以达到最佳疗效，这种因人而异的治疗方式能够更好的满足患者的需求，减少不良反应。

湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）神志病中医药诊疗中心主任杨萍介绍，中医治疗精神疾病的另一个优势是其较小的副作用和安全性，西医治疗能够迅速缓解症状，然而这种快速的改善往往伴随着令人担忧的副作用，药物耐药性是其中一大难题，药物的长期使用可能导致疗效逐渐减弱，更令人担忧的是药物对肝肾功能的影响。

中医经过几千年的实践，在医生的指导下用药，大多数中药安全性都较高，提供了更加温和的选择。综上所述，中医治疗精神分裂症强调整体观、个体化治疗和较小的副作用，为患者提供了更温和持久的康复之道。

湖南医聊特约作者：湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）神志病中医药诊疗中心 梁小丽

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