胆汁粘稠是啥意思?是指某些诱因导致胆汁排出不畅、胆汁淤积,胆汁过度浓缩,变得极为粘稠。
胆汁:正常情况下,是清亮的没有任何杂质的黄绿色液体,它是有肝脏合成分泌的,成人一天分泌的胆汁量在800ml-1000ml左右,肝脏分泌的胆汁会通过各级胆管汇合流入到肝外胆管。胆汁一部分进入胆囊浓缩、储存;另一部分直接进入十二指肠。如果胆道发生炎症,梗阻,胆汁排出受阻,胆汁就会发生质的变化。
怎么发现胆汁粘稠:
1. 正常体检时B超发现。
2. 因有腹痛症状就诊时B超/CT发现:胆囊炎胆囊积液(胆汁粘稠)、或胆囊息肉(胆汁粘稠)、或萎缩性胆囊炎(胆汁粘稠)、或胆囊结石(胆汁粘稠)。
手术后剖开胆囊情况:各种各样的粘稠胆汁:如沥青样、果酱样、稠酱油样、还有像很稠的八宝粥样(见照片)等等。有些粘稠胆汁和结石均匀的搅拌在一起,就像修马路的混合柏油石子一样(见照片)。
造成胆汁粘稠原因:
1. 过度减肥或不吃早点,长期不吃早点、过度减肥,使得胆囊处于不工作状态,久而久之,胆汁变得粘稠。
2. 饮食结构不合理,摄入过多的高胆固醇食物,胆汁内胆固醇含量增高,变得胆汁粘稠。
3. 胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、肿瘤等病变,可导致胆囊收缩功能下降、梗阻,影响胆汁排泄,同时胆汁内水分被吸收,使胆汁粘稠。
症状与治疗:
1. 胆汁粘稠一般是由于胆道疾病引起,会出现腹痛、恶心、呕吐、发热、如有梗阻会出现皮肤发黄等表现。
2. 有些无任何症状或轻微症状,不影响生活和工作。
3. 针对病因对症治疗,调整饮食结构,适当摄入高脂肪、高蛋白、高胆固醇类食物,来刺激胆汁分泌,胆道收缩,促进胆汁排出。正常吃早餐、减肥要适度、多运动。可以服用消炎利胆、中药治疗,来改善胆汁浓度。
4. 切除病灶,如:胆囊结石等良性病变,并胆汁粘稠,则需手术治疗。
专家简介
张震波,陕西省第二人民医院大外科主任,一级主任医师,享受国务院特殊津贴专家,陕西省有突出贡献专家,腹腔镜技术首席专家,首届名医,陕西省第二个中国医师节“优秀医师”。全国第五届“白求恩式好医生”。陕西省医学会腔镜外科分会副主任委员,陕西省医学会外科学会常委。《腹腔镜外科杂志》《中国微创外科杂志》《中国内镜杂志》《临床医学研究与实践》等杂志编委。发表医学论文百余篇,主编出版大型医学专著1部《实用腔镜外科技术理论与实践》。合著专著1部《新编临床外科学》。完成陕西省科研课题5项,陕西省科研成果1项,获省科学技术进步3等奖。30余年腹腔镜手术临床经验,造福患者数万例。(卫晓康)