"孩子越长越不像家里人,还要去做亲子鉴定。" 日前,在湖南省第二人民医院耳鼻喉科门诊,一对夫妇带着7岁女孩前来咨询,孩子越长越难看,重点是还越来越不像爸妈。
该院耳鼻喉科刘刚副主任医师仔细检查发现,女孩牙齿外凸不齐,嘴唇厚,脸较一般小朋友要长,讲话有明显的鼻音,张口检查发现腭骨高拱。女儿爸爸说,孩子从小睡觉就爱打鼾,张嘴呼吸。
刘刚副主任医师根据对患儿的初步检查,判断其有腺样体肥大。经过纤维鼻咽镜检查时,发现明显肥大的腺样体将其鼻咽部堵塞,睡觉时打鼾并且一直张口呼吸,长期以来持续这个动作影响了面部的发育。
好在发现及时,经过手术切除肥大的腺样体后,孩子面容会慢慢纠正。
腺样体位于人体鼻腔后端与咽部交界处,形似半个剥皮的橘子,表面不平,小孩从出生后即存在,一般10岁逐渐萎缩。
刘刚解释,反复感冒、鼻腔咽部炎症反复刺激,使3-5岁及更大一点的小孩腺样体发生病理性增生,肥大的腺样体可引起中耳炎、鼻炎,引起刺激性咳嗽和长期张口呼吸,影响面容的正常发育,出现上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等表现,出现"腺样体面容",因此,家长会看到孩子会 "越长越丑"。
深圳的江先生(化名)有一对双胞胎女儿。一年前,他无意间发现女儿们睡觉时总是打鼾,还张着嘴呼吸,一开始一家人都以为是习惯性地打呼噜,没太在意。
这种症状持续一段时间后,双胞胎姐妹的面容慢慢地发生了改变:上唇外翻,下颌后缩……
这可吓坏了江先生,立马带着女儿们辗转多处求医。龙岗区人民医院的医生通过检查发现这对双胞胎的腺样体肥大,伴有慢性扁桃体炎。
通过睡眠呼吸监测及其他详细诊治,一开始时选择了药物保守治疗,用药之后情况有好转,但一停药症状又反复了。
武汉协和医院专门治疗鼾症的陈雄教授,当时正在龙岗区人民医院定期坐诊。陈雄教授在看完两个孩子的病情报告后,通过其他检查及睡眠呼吸监测结果,基本确诊了两个孩子患的是因腺样体肥大引发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
他分析,目前保守治疗效果欠佳,可以考虑手术。
手术一人花了不到三十分钟,术后恢复良好。三天后,这对姐妹花顺利出院了。后续复诊情况良好,家长表示小孩睡眠鼾症明显减轻,睡眠质量也有了提升。
医生介绍,临床上,很多孩子因为长期鼻塞要张嘴呼吸,一到晚上睡觉时间就难受地哭泣。这个时候,需要家长及时带孩子就医,引起孩子鼻塞、打鼾可能是慢性鼻炎。
所以宝爸宝妈们一定要注意了!
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