近日，呼伦贝尔市保险行业协会、呼伦贝尔市共16家保险公司一起将一面写有“公正执法 打击保险欺诈 恪尽职守 净化金融环境”的锦旗送至呼伦贝尔阿荣旗公安局，感谢经济犯罪侦查大队依法打击犯罪行为，营造良好司法环境。

虚构住院信息 多次实施诈骗

2022年7月29日，呼伦贝尔市保险行业协会到阿荣旗公安局报案称，阿荣旗辖区内有60余名投保人短期内集中投保，均选择购买保费较低、住院津贴赔付较高的人身意外伤害保险。

“近期来投保的人明显增多了，一开始同事们还以为是大家认可保险了，后来发现短短几个月内这些投保人就都集中住院了，我们才发现情况有些不对劲”报案人说道。

投保后，投保人短期内便以“腰部损伤”“头部损伤”等情况为由，提出400余次理赔，保险公司累计赔付超200万元，疑似涉嫌保险诈骗犯罪。

循线深挖彻查 梳理犯罪事实

接到报案后，阿荣旗公安局经济犯罪侦查大队立即展开工作。经调查，短期内60余名投保人先在多家保险公司投保，随后虚构受伤事实，到辖区内医院办理住院后，再采取挂床不住院的方式申请保险公司理赔。

办案民警通过调查证实，大部分投保人投保几个月后办理挂床住院手续，最短投保1天后便办理住院手续；部分投保人投保多家保险公司，最多1人投保8家保险公司获得理赔5家，明显超过保险需求；单个投保人最高诈骗达14.5万元。

“近年来，随着公安机关对其他骗保违法行为打击监管力度的加强，一些不法分子又盯上了“住院骗保”市场。他们利用管理漏洞，通过伪造‘病历’骗取高额赔偿金，该方法已经成为保险领域新的犯罪手段并且呈现高发态势。”阿荣旗公安局经侦大队民警崔浩说道。

全力追赃挽损 保障营商环境

为全力开展追赃挽损工作，办案民警对前期移交的证据材料进行审查分析后，对各保险公司、医护人员以及知晓该案件的证人进行了大量的调查取证。在该案主要嫌疑人到案后，办案民警以其为核心，对资金流向等数据进行深度研判，成功绘制出嫌疑人利用“受伤”进行骗保的全链条犯罪关系图，摸清了该团伙的犯罪手段和组织架构。最终，办案民警根据实际情况整理笔录300余份，调取银行流水1000余份，梳理出理赔信息300余笔，确定损失70余万元。

“今年以来，阿荣旗公安机关坚持以人民为中心的发展理念，围绕优化营商环境、规范市场秩序，细化举措、亮剑出击，建立完善警企沟通‘零距离’、服务企业‘零障碍’、打击犯罪‘零容忍’警务服务新模式，为建设平安呼伦贝尔全力提供营商环境保障。”阿荣旗公安局经侦大队副大队长代风光介绍道。

截至目前，本案共刑事处罚2人，行政处罚32人，追回违法所得604214元。