洛阳九价HPV疫苗“扩龄”首日，记者走访发现咨询的人很多，可“一苗难求”，
专家提醒——不必纠结“价”数高低 关键是及早接种获益

从昨日起，洛阳九价HPV疫苗接种年龄从16岁至26岁，正式“扩龄”为9岁至45岁。“扩龄”首日记者走访发现，关于九价HPV疫苗的咨询情况非常火热，但大多数接种门诊的九价HPV疫苗为缺苗状态，市民“一苗难求”。对此，市免疫规划专家提醒，适龄女性不要盲目等高价疫苗，无论几价，越早接种效果越好。

咨询的人很多，却无苗可约

“九价HPV疫苗‘扩龄’的消息出来后，27岁至45岁适龄女性来咨询的最多。此次调整只是放宽接种疫苗年龄限制，疫苗短缺状态并未改善，我们中心的现存疫苗仅能满足以前预约人员接种。”昨日上午，记者到瀍河区瀍西五股路社区卫生服务中心了解预约情况，该中心免疫规划科科长董智慧无奈地介绍。

记者在“约苗”微信公众号上看到，我市大多数接种门诊的九价HPV疫苗为缺苗状态。在未显示“缺苗”的西工区西工社区卫生服务中心，市民须先订阅“到苗通知”才能预约，截至昨日17时许，该中心已订阅人数为4413名，足见火热程度。

当日，“洛龙疾控”微信公众号也暂未开放九价HPV疫苗预约通道。“目前，洛龙疾控处于九价HPV疫苗缺苗状态，一旦到苗，我们将及时在微信公众号上发布通知。”洛龙区疾控中心免疫规划科科长张佩琳说。

市妇幼保健院医院感染管理和公共卫生部主任杨敬梅告诉记者，目前该院也存在九价HPV疫苗缺苗情况。

记者在采访中发现，除了九价HPV疫苗短缺，同样是进口的四价HPV疫苗也“一苗难求”，而二价HPV疫苗相对充足，不管是国产的还是进口的，有不少接种门诊可直接预约接种。

无论几价HPV疫苗，越早接种效果越好

“长期以来，九价HPV疫苗只有跨国医药巨头默沙东一家生产商，预约难是常态。部分适龄女性希望获得更全面的免疫保护，认为约不上高价（九价）HPV疫苗就先不接种，这是陷入了认知误区。”市疾控中心免疫规划专家田鹏提醒广大适龄女性，不要盲目等高价疫苗，有什么疫苗就先接种什么疫苗，无论几价，越早接种效果越好。

田鹏说，引起宫颈癌的高危型人乳头瘤病毒比较明确的有14种。其中，感染HPV16和18型别的，近期和远期风险都高于其他高危HPV型别。二价HPV疫苗预防的就是HPV16和18型别，四价HPV疫苗是在二价的基础上，增加了对HPV6和11型别等低危病毒的预防。

“在没有约到九价HPV疫苗时，及时接种二价或四价HPV疫苗也是预防宫颈癌的有效举措。”田鹏说，一系列数据表明，接种HPV疫苗不必纠结“价”数高低，而是要尽早、尽小接种，得到免疫保护。9岁至14岁人群只需要接种2剂次二价HPV疫苗，便可获得甚至优于成人接种3剂次的免疫保护。

这些关于HPV疫苗接种问题，或许您十分关心

针对广大适龄女性关注的HPV疫苗接种问题，记者请田鹏为大家一一解答。

●如果已经完成了二价或四价HPV疫苗的全程免疫接种，能否再接种九价HPV疫苗？

田鹏：目前，尚无临床数据支持二价HPV疫苗全程免疫接种结束后可以接种九价HPV疫苗。

四价HPV疫苗和九价HPV疫苗全球只有默沙东生产，其开展过相关研究，因此在九价HPV疫苗说明书中指出，如果完成四价HPV疫苗接种后拟接种九价HPV疫苗，至少间隔12个月才能开始接种，且接种剂次为3剂。

●接种了HPV疫苗就不会得HPV引起的疾病了？

田鹏：没有一种疫苗可以起到100%的保护效果。九价HPV疫苗将预防宫颈癌的比例进一步提升，但疫苗所覆盖的病毒型别有限，即使接种了疫苗也需要配合定期筛查，以及时发现宫颈的早期病变。

中国宫颈癌综合防控指南推荐，女性从25岁就开始进行宫颈癌筛查（在有性生活以后）。建议25岁至29岁女性每3年进行细胞学筛查；30岁至64岁女性首选联合筛查，筛查结果没有问题可以每3年至5年筛查1次；大于65岁的女性，如果过去10年筛查结果都没有问题，可以停止筛查。

●接种HPV疫苗后，还能接种新冠疫苗吗？

田鹏：可以，但两者要有一定的间隔时间。按照《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，HPV疫苗和新冠疫苗的接种时间间隔在14天以上。

●适龄学生可以集中接种HPV疫苗吗？

田鹏：如果适龄学生多且有接种意愿，可由学校或教育部门统一组织安排，向当地疾控部门提出申请。在疫苗充足的情况下，疾控部门将协调接种门诊统一组织接种。

洛报融媒记者 王博东 文/图

来源：洛阳晚报2023年2月21日A04版