七旬老人“下水道”反复被堵2年多时间，不插导尿管就无法排尿，身心备受折磨。湖南省人民医院介入医生用26万颗沙粒大小的栓塞微球疏通尿道，解除老人的难言之隐。

湖南安化县70岁的文老先生深受尿频、尿急、尿痛困扰多年，一直羞于启齿。直到2年前出现排尿不畅才到医院检查，原来是前列腺增生作怪。

此后，他几乎每隔一个月就要到医院插导尿管，才能解决排尿问题；近半年，随着尿道堵塞越发频繁，基本无法脱离尿管生活，身心均承受巨大痛苦。

2023年9月1日，老人来到湖南省人民医院介入血管外科张永琎副主任医师处就诊，随即以“前列腺增生”被收入介入血管外科一病区住院治疗。

入院后完善盆腔CT血管造影检查发现，老人前列腺增生达鸡蛋大小，增生的前列腺将膀胱压缩了2/3，这正是他排尿不畅的根源。

CT显示：膀胱被增生的前列腺压缩了三分之二

完善术前检查后，9月3日上午，张永琎副主任医师团队为老人施行“双侧前列腺动脉栓塞术”。用大约26万颗总重量仅0.5克的栓塞微球堵住前列腺供血血管，使得前列腺因缺血而萎缩、变小，从而恢复正常的前列腺功能。

动脉栓塞后，前列腺血供明显减少

动脉栓塞前，前列腺血供丰富

手术耗时约1小时，伤口仅针眼大小。术后第2天患者即可下床，第3天拔除尿管后恢复自行排尿，并于9月6日顺利出院。

省医介入血管外科团队为患者施行双侧前列腺动脉栓塞手术

“前列腺增生是老年男性常见病，也是泌尿系统阻塞最常见的原因。除药物治疗和外科手术治疗之外，介入治疗对于基础疾病较多的老年患者不失为一种好选择”，湖南省人民医院介入血管外科张永琎副主任医师表示，前列腺增生初期常表现为尿频、尿急、夜尿增多；随着疾病的发展可出现尿痛、排尿间断、尿流细弱等；严重时可出现尿潴留、尿道感染甚至肾积水、肾衰竭等并发症，应及时就医。

此外，患者应避免进食辛辣刺激食物，忌咖啡、浓茶和酒；还需合理饮水，每日饮水总量应多于1500ml，适当减少睡前饮水量。

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 梁辉 李琴 图/毛桂森

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（编辑YH）