广东省中医院（广州中医药大学第二附属医院、广东省中医药科学院、中国中医科学院广东分院）神经重症科聚焦癫痫持续状态（SE）的中西医临床诊疗及科学研究，近期在癫痫专科国际权威学术期刊《Epilepsia》（影响因子6.740，中科院大类一区，国际抗癫痫联盟官方杂志）发表两项科学发现：

Blood–brain barrier damage and new onset refractory status epilepticus: An exploratory study using dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging：首次探索癫痫持续状态患者不同脑区血脑屏障受损情况；

Prognostic scores in status epilepticus: A systematic review and meta‐analysis：为未来制定效能更好临床评分提供理论依据

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（一）由医院神经重症科与影像科合作发表题为Blood–brain barrier damage and new onset refractory status epilepticus: An exploratory study using dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging：首次探索癫痫持续状态患者不同脑区血脑屏障受损情况的临床研究论文（第一作者：李惠平，主治医师，神经重症科；通讯作者：袁方，主治医师，神经重症科）。

该研究共纳入7例新发难治性癫痫持续状态(NORSE)患者，14例无SE的脑炎患者以及9例健康对照者，运用动态对比增强核磁共振（DCE-MRI）技术分析了6个脑区（双侧海马、基底神经节、丘脑、屏状核、脑室周围白质和小脑）的血脑屏障通透性。结果显示NORSE患者的血脑屏障弥漫性受损，且其基底节和丘脑的血脑屏障受损程度显著高于无SE的脑炎患者。提示基底节和丘脑区血脑屏障的受损在NORSE的病理发展中起着重要作用。研究首次探索了SE患者不同脑区血脑屏障受损情况，为理解NORSE的病理机制、寻找NORSE治疗新靶点提供了理论依据。

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（二）由广东省中医院神经重症科与比利时Erasme医院合作发表题为Prognostic scores in status epilepticus: A systematic review and meta‐analysis：为未来制定效能更好临床评分提供理论依据的临床综述研究（第一作者：袁方博士，广东省中医院；通讯作者：Nicolas Gaspard教授，比利时Erasme医院兼耶鲁大学博士研究生导师）。

该研究首次对癫痫持续状态临床评分进行了系统回顾和荟萃分析，纳入21项相关研究共2437名癫痫持续状态患者，对4个常用评分的效能进行评估及比较。结果发现目前发表的SE评分的临床效能（AUC、敏感性、特异性等）均欠理想。其中EMSE-EAC评分的总体效能较低，STESS-3的敏感性最高，STESS-4的特异性最高。所有这些评分的阴性预测值都很高，而阳性预测值较低。提示在临床实践中，这些评分均需谨慎使用，未来有必要研究制定效能更好的癫痫持续状态临床评分。

广东省中医院神经重症科成立于2019年5月，是国家中医药管理局重点学科脑病学科的亚专科之一、广东省中医药学会神经危重症专业委员会主任委员单位。自成立以来，专科已在国际知名学术期刊发表多篇论文。

供稿：广东省中医院神经重症科

执行编辑：吴远团

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍