医学指导：广东省名中医、岭南名中医、博士生导师。广东省中医院耳鼻咽喉头颈科主任医师、学术带头人李云英教授。

开栏语

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进入到7月，就意味着我们进入了一年之中最为高温、湿热的时节：三伏天。

三伏天出现在小暑和处暑之中，是一年中气温最高且又潮湿、闷热的日子。虽然这段时间酷热难耐，却是调理鼻炎、贴三伏贴的好时机。什么是三伏贴？它为什么能调理鼻炎？三伏贴该怎么用？今天我们就来讲一讲。

三伏天是调理过敏性鼻炎的好时机

著名的中医古籍《黄帝内经》提倡“春夏养阳，秋冬养阴”。三伏天是全年气温最高、阳气最旺盛的时候，此时人体阳气隆盛，浮布于表，皮肤松弛，腠理开泄，经络开放，血流畅通。此时通过正确的方法调理能够加强脏腑的功能，畅通经络，促进气血循环而驱散体内寒积，故为冬病夏治的最佳时机。

而罹患鼻炎、尤其是过敏性鼻炎的朋友，本身体质就是虚寒的。这是因为过敏性鼻炎的朋友多半肺气虚弱，卫表不固，因此风寒之邪容易趁虚而入，当风寒之邪侵袭人体时，过敏性鼻炎就会容易发作，表现为晨起阵发性喷嚏、流清水样鼻涕、鼻痒、眼痒等等。

三伏贴是以中医“春夏养阳，冬病夏治”为理论依据，在每年三伏天的初伏、中伏、末伏各大医院都会举行三伏天灸、三伏贴的调理。因为三伏天是每年最炎热的节气，通过应用温经散寒、逐痰平喘、通络止痛的药物刺激穴位，从而达到温煦阳气、驱散内寒的作用，进而调节人体免疫力，提高临床疗效。

2023年三伏贴的时间表

初伏加强贴：2023年7月1日

初伏：2023年7月11日

中伏：2023年7月21日

中伏加强贴：2023年7月31日

末伏：2023年8月10日

三伏天适合调理的不仅仅是过敏性鼻炎，其他一些因为虚寒引起的、容易在冬天发作的疾病，比如过敏性咳嗽、哮喘、易感冒等等遇冷、天气突变时容易发作的疾病，使用三伏贴进行调理调理，效果会非常明显。

哪些情况的鼻炎适合贴三伏贴？

三伏贴中所用的药物，多是辛温发散、通络温里的，因此，三伏贴主要针对虚寒体质以及寒证的调理。也就是说，三伏贴可以用于调理虚寒性的鼻炎。但也有部分表寒内热型鼻炎的患者，不适合三伏贴的调理。

首先，我们可以通过症状来判断自己的鼻炎是属于虚寒型的还是外寒里热型的。

虚寒体质的鼻炎：往往表现为交替性鼻塞、鼻塞时重时轻，流清水样鼻涕或稀白鼻涕；畏风怕冷，自汗或汗多，易感冒；手脚冰凉，容易疲惫，气短懒言；食欲不振，大便偏软偏稀，舌淡红，苔薄白，脉细弱等。出现这些症状，说明我们的体质是偏虚寒的，有鼻炎的朋友如果出现这些表现，就适合用三伏贴调理。

外寒内热的鼻炎：往往表现为流白中带黄或是黄色、绿色的浊涕，比较怕热，容易出汗，易口渴、喜冷饮，喉间有痰、鼻涕倒流，胃口好、吃完东西后容易出汗，大便干或是易便秘，舌红苔腻等。这种体质的朋友一般平时饮食口味偏重，平素喜欢吃些油腻、煎炸、辛辣的食物，使得脾胃长期超负荷运作，体内湿热偏盛。

正因为体内有内热，所以这类朋友往往喜欢贪凉饮冷，所以特别容易受寒、感冒。外有寒邪，内有热邪，就会导致体表出现鼻炎发作等寒性的表现，但体内则是内热的表现。这种情况比较复杂，建议大家最好前往医院及时就诊，而非自行选择调理方式。

哪些情况不建议贴三伏贴？

虽然三伏贴调理鼻炎的效果良好，但鼻炎伴有以下这些情况时，不适合用三伏贴调理。

①3岁以内的孩子不建议用三伏贴。三伏贴对皮肤有一定的刺激性，年幼的孩子难以耐受。即使孩子感到不适，家长也会以自己对疼痛的评判标准硬性增加调理时间，进而导致肌肤严重灼伤，甚至留下疤痕。

②正在感冒、发热、有炎症、有明显热证或积食时，或本身体质容易“上火”、虚不受补或体质偏阴虚者不宜用三伏贴。

③有严重基础疾病、有心肺功能疾病者不宜用三伏贴。

④对三伏贴过敏、或是有皮疹、皮肤破损者不宜用三伏贴。

贴完三伏贴后需要注意什么？

三伏贴是通过药物对皮肤穴位进行刺激发挥效果的，如果长时间敷贴，可能会损伤皮肤，因此敷贴的时间并非越久越好。通常三伏贴1小时内就要取下贴药，而3~6岁的孩子敷贴时间控制在15~30分钟之间。若敷贴时有不适，应该立即取下贴药。

此外，敷贴三伏贴后4~6小时内不要洗澡，也不能受寒。贴后7天内建议清淡饮食，避免肥甘厚腻、寒凉生冷、温补热性的食物，以及海鲜、牛肉等“发物”。贴药期间及过后3天，要顾护情志，不要过于兴奋、做剧烈运动或是熬夜。

【李教授指出】：三伏贴调理过敏性鼻炎的效果因人而异。贴三伏贴对体质虚寒以及过敏性鼻炎能起到一定的调理作用，但不能想着做完三伏贴，不系统治疗鼻炎，就能起到立竿见影的效果。

调理过敏性鼻炎是一个漫长的、需要坚持的过程，如果一边做着三伏贴，一边吹着空调，大吃冷饮，晚上玩很晚才睡觉，三伏贴温阳补气的效果也会大打折扣。想要改善过敏性鼻炎的体质，不能只寄希望于某种调理方法，而是要将正确的养护方法贯通于日常生活中，懂得如何饮食、如何起居、如何用药，鼻炎发作时掌握正确的方法进行控制，这才是最好的调理方法。

医学指导：

李云英，教授、主任医师、博士生导师，广东省名中医、岭南名中医。第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国医大师干祖望教授的学术继承人。

担任中华中医药学会耳鼻喉专业委员会副主任委员，世中联耳鼻喉口腔分会副会长，广东省中西医结合学会嗓音专业委员会主任委员。

国家“十三五”规划教材《中西医结合耳鼻咽喉科学》主编，国家“十一五”规划精编教材《中医耳鼻咽喉科学》副主编。

曾获“中国首届杰出女中医师”“广东省十大杰出青年医务工作者”“南粤巾帼好医师”“南粤优秀教师”“首届颜德馨优秀中医药人才奖”“全国首届中医药传承高徒奖” “羊城好医生”等称号。

从事中医和中西医结合耳鼻咽喉科的临床、教学和科研工作近四十年,具有丰富的临床实践经验，擅长中医及中西医结合诊治耳鼻喉科疾病，尤对咽喉嗓音疾病有较深入的研究。

擅长：鼻炎、声嘶、咽喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、中耳炎、耳鸣耳聋、眩晕、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常见疑难病症的诊治。

出诊时间: 周一上午、周四下午（广东省中医院大德路总院耳鼻咽喉头颈科）

供稿：李云英全国名老中医药专家传承工作室 李云英

执行编辑：吴远团

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍