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4岁娃17楼坠落140天后重新行走:综合性康复训练让他重新站立

日期: 来源:宣城新闻收集编辑:宣城新闻

  4岁男孩斌斌(化名)不幸从17楼意外坠落,全身出现16种创伤,生命垂危!经过140多天,南方医科大学珠江医院(以下简称“珠江医院”)多学科会诊抢救后,斌斌重新赢得生机。更让家人和所有医护团队欣慰的是,在康复医学科长达半年的康复指导下,斌斌如今终于能够借助支具重新站立甚至行走。

  男孩意外从17楼坠落,全身16种创伤

  去年9月1日,年仅4岁的男孩斌斌从17楼的家中意外坠落,虽然斌斌背部先着落在了地面小车前挡风玻璃上,随后翻滚到地面,前胸着地,但孩子当场丧失意识,情况极其危急!

  随后,斌斌转入珠江医院儿童重症医学科做进一步检查。血气胸、双肺挫伤、四肢骨折、双侧气胸、蛛网膜下腔出血、肝功能不全、脊髓损伤……斌斌全身被诊断出16种创伤,病情严重,危及生命。

  “我们立即组织多学科会诊,先后通过机械通气解决呼吸困难、预防感染,注重解决泌尿系问题,并及时治疗骨折、恢复血液系统以及瘫痪带来的运动丧失等功能障碍。”儿童重症医学科副主任吴渚说。经过系列抢救,5天后,成功撤离呼吸机,斌斌顺利度过危险期。

  综合性康复训练让他重新站立

  闯过第一道生命关,斌斌接下来的挑战同样艰巨。

  在完善MRI、肌电图相关检查后,斌斌的脊髓损伤评估显示,第5肋间以下的躯体均无任何感知觉和运动功能,且大小便功能丧失。在去年9月16日,斌斌完成椎管减压、脊膜修补等手术,在生命体征稳定后,转入小儿神经内科,由该科室及康复医学科共同为斌斌开展全面综合的康复治疗。

  早期,在确保不造成二次损伤和预防并发症的前提下,斌斌主要进行呼吸训练、胃肠功能训练、感觉训练、体位管理等功能康复训练。在大家的共同努力下,他顺利渡过了艰难时期,随后主要专注于躯干和下肢的感觉与运动功能,增加左上肢肩、肘、腕关节的活动度,改善日常生活活动能力。

  在接下来几个月时间里,康复医学科团队为斌斌多角度、多途径进行综合性康复治疗训练,包括物理因子治疗、运动治疗、作业治疗、传统中医治疗、辅具适配、高压氧治疗等。

  艰苦的训练换来了明显的进步,斌斌身体的痛觉和触觉逐步恢复正常,且能感知大小便,左上肢的活动明显增多,握勺进食、穿脱衣物等都能自己完成了。今年1月中旬开始,斌斌借助矫形器甚至能完成站立与迈步练习。

  “看到他恢复这么好,我们由衷地开心,不仅是这个孩子重新站起来了,一个家庭也重新站起来了。”看到斌斌的进步,家属和医护们都十分欣慰。

  学龄前儿童跌落坠落伤占比大,家长看管很重要

  有研究表明,3到6岁学龄前儿童最常发生的伤害类型包括跌倒坠落伤(6.81%)、碰撞挤压伤(5.72%)、烧烫伤(1.9%)、交通事故(1.57%)等,其中跌落坠落伤占其中较大比例。而且儿童高空坠落常发生在 3~15 米高窗户和阳台,极易造成颅脑及其他身体部位的损伤,轻者伤筋动骨,重者可致死亡,侥幸存活的,也容易带来不同程度的功能障碍,如瘫痪、认知障碍等后遗症。

  康复医学科主任吴文表示,儿童意外伤害是可防可控的,家长一定要对孩子加强看管,避免家庭生活中潜在的危险因素,将意外伤害的风险降到最低。若悲剧已发生,家长应尽快调整心态,积极配治疗。

  广州日报·新花城记者:周洁莹 见习记者:徐依励

  通讯员:陈灵君、韩羽柔、伍晓丹、黄锦玉


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