很多看似症状相同的疾病,其实病因却并不相同。
就象来自温江的杨大爷和谭大爷,在成都市第五人民医院检查时,不仅查出前列腺特异性抗原均异常升高,连核磁共振查结论也是一致的,然而最终一位被确诊为前列腺癌,一位确诊为前列腺增生。
将症状相同的疾病,一举区分出病因的,正是市五医院超声医学科团队正在应用的新技术——“多模态超声成像引导前列腺穿刺术”。该技术能在短短二十分钟内,快速“揪出”真凶!
前列腺癌发病率在上升
检出率却很低
近年来,前列腺癌逐渐成为全球恶性肿瘤中发病第二,随着人口老龄化,我国前列腺癌发病率也逐年上升。有别于与多数肿瘤,前列腺癌CT、MRI等影像学手段不能确诊,其确诊均需要依靠前列腺穿刺活检。
文献报道,体检筛查前列腺特异性抗原(PSA)升高的老年患者,约有20%-30%穿刺确诊为前列腺癌。我国2015年前列腺癌新发病例6万余例,这意味着我国当年约20-30万人接受了前列腺穿刺活检。
但据超声医学科副主任医师曹凌玲介绍,传统的人工穿刺操作最大的缺点是没有确定的靶点,是对前列腺外周带进行无差别穿刺,因此穿刺结果的漏诊率较高。甚至曾有患者一年内在不同医院穿刺三次仍不能确诊。
而在成都五院“超声多模态成像引导前列腺穿刺”技术支下,谭大爷幸运地一次就快速确诊前列腺增生,整个过程痛感轻微,耗时仅二十分钟即完成了检查,术后即可正常活动及饮食。杨大爷虽然确诊前列腺癌,但由于该穿刺检查的精准性,避免了他接受更多检查的煎熬,更能第一时间获得最佳治疗方案,真正实现精准医疗下的“早诊早治”。
看得更早、更准
如何保障一击定性?
“有了超声多模态成像来引导前列腺穿刺,一切都变了,它像高立瞭望台的‘侦察兵’”,超声科曹凌玲医生讲到。
因为这项技术将患者的核磁共振等数据导入机器中,与超声的实时融合图像,经阅片判读,在机器中标记可疑的目标穿刺点,然后经直肠探头做患者前列腺的3D重建,医生就能精准规划穿刺点、进针角度和进针深度,然后在B超及磁导航探头的精确引导下,穿刺针精确命中目标组织。在理论上可显著提高前列腺癌的检出率,并可避免损伤直肠和尿道。
“我们希望能通过这项技术帮助提高早期前列腺癌的检出率,使患者得到及时的治疗。”曹凌玲医生表示,“这也是我们工作的意义和价值!”