专家

刘亚军：北京积水潭医院副院长 脊柱外科主任医师

裴倩：北京积水潭医院康复医学科 副主任医师

关键词 腰疼 症状 片子 麻木 疼痛 护腰 锻炼

今天节目的现场展示了两张腰椎患者的片子，一张看起来病情严重，但患者却没有什么症状，专家便对他进行了保守治疗；另一张看起来病情轻微，可患者却疼得痛不欲生，于是专家给他紧急做了腰椎手术。由此可见，腰椎的片子和症状居然可能会出现不相符的情况，那么保守治疗和手术治疗的选择该以什么为主？这又跟腰部的什么特殊结构有关系？

今日17:25分《养生堂》特邀北京积水潭医院副院长刘亚军和康复医学科裴倩为您讲解《眼见不一定为实的腰疼》。

专家告诉我们，当出现腰疼和麻木的时候，可以用一个简单易行的自测方法来测试严重程度。具体做法可以找一张纸，一支笔和一把尺子，在纸上面出一条10厘米的横线，横线的一端为0，表示无痛，另一端为10，表示剧痛。看着这条线，感觉一下自己腰疼在哪个位置上，便在这里画一个圆点，再用尺子量一下这个圆点在几厘米的位置上，得出的结果就是疼痛级别。如果您的圆点在0-3说明属于轻度疼痛，在4-6属于中度疼痛，在7-10则属于重度疼痛级别。不管疼痛级别高低都要尽快就医，让专家根据具体情况来决定，是需要保守治疗还是手术治疗。

很多老年人居家的时间比较多，建议可以在家做一些锻炼来帮助我们减少腰疼的发生。

（1）腰背肌放松
跪式祈祷动作，臀部坐于脚跟，双手前伸，充分收腹感觉将整个背部如同风帆一样拱起。20秒/个，5个/次，3次/天。 

（2）臀桥

仰卧，双腿屈曲略宽于肩，从侧面看小腿接近垂直地面。臀部抬起时，控制身体沿下背至中背部慢慢离开地面。髋关节在动作顶端完全伸展，把臀部夹紧，让身体从侧面看成一条直线。此时能充分感受到腰部及臀部肌肉的用力。10秒/个，10个/次，3次/天。

（3）死虫式
   很多时候，腰痛的发生不一定和腰部肌肉无力有关，而是和腹肌太弱有关，脊柱的健康不仅仅取决于腰部肌肉是否发达，更重要的是取决于腰腹肌是否平衡，由于腹肌无力，无法给于脊柱一个向后的支撑作用力，从而导致腰椎前凸，所以腰腹练习一定要均衡。

腹肌练习采用死虫式。躺于垫上，手臂伸直举起，与地面呈90°，屈膝抬腿，大腿与地面呈90°。腰部始终紧贴地面。保持身体平衡，不要晃动。10秒/个，10个/次，3次/天。

（4）提肛收腹收下颌，不仅可以练习盆底肌、还可以练习从颈椎到腰椎整个脊柱的深层核心肌肉。提肛收腹是随时随地做，坐位、站位还是卧床时都可以做，6秒/个，50-100个/天。

在做以上这些动作的时候请根据自身情况量力而行。

很多人在腰疼的时候都会选择戴护腰，但是护腰戴错反而会伤腰，那么护腰要挑选什么样子的？应该如何正确佩戴？佩戴的时间以及舒适度的把握都很重要，本期节目会详细为您讲解。

更多内容，敬请收看今晚17:25播出的《养生堂》。

专家出诊时间

刘亚军：北京积水潭医院脊柱外科（新街口院区）周二上午、周三晚上（特需门诊）

裴倩：北京积水潭医院康复医学科（新街口院区）周一下午、周二下午、周三下午、周四上午；周五上午（新龙泽院区）

备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。