近日,一名危重症患者在ECMO联合 IABP+CRRT+呼吸机等多项重症技辅助下,经过心脏医学部团队的救治、护理后,转危为安,逐步恢复生活能力,更是在医务人员的精心照顾下,在病房重拾美丽,化身成为了“气质女神”。
危在旦夕/ AT SKATE
患者王女士,在当地医院诊断为“急性心肌梗死”,尽管给予了溶栓治疗但仍出现了重度心力衰竭、心源性休克。家属为寻求生存的机会,几经辗转,从内蒙乌兰察布市来到航天中心医院心脏医学部就诊。入院后心脏医学部高炬主任医师团队在第一时间内对患者进行病情评估,考虑急性左心衰合并急性肾损伤、呼吸功能衰竭及急性肝损害,迅速给予主动脉球囊反搏泵(IABP)+呼吸机等辅助治疗,但效果不佳。
面对难以纠正的泵衰竭、心源性休克,该怎么办?
航天中心医院心脏医学部的一大优势是可以为心脏疾病患者提供心内科、心外科、介入中心等全方位评估和优化治疗的方案,因此,经过介入治疗与体外生命支持、心脏重症团队经过讨论,选择给患者行ECMO植入术。在成功植入ECMO辅助后,各项生命体征很快出现好转,心率由160bpm左右降至110bpm左右,血压逐渐升高至120/70mmHg左右,多种升压药物可以逐渐下调并停用。这一明智的决定为患者争取到了生存的希望。
尽管ECMO运行期间,患者仍然出现了出现凝血功能障碍、消化道出血、肺部感染加重等多项并发症,但在医护精准治疗护理下,整体情况趋于稳定。
几日后,在ECMO辅助下行冠脉造影检查,为患者明确诊断、优化治疗提供了依据。明确患者病变后,经过医护团队、体为生命支持团队、多学科会诊等全面诊治护理、精准化病情管理,患者生命体征逐渐稳定,仅在ECMO治疗的第五天就成功脱机,后续相继撤除IABP泵、呼吸机辅助、血管活性药物泵入等,患者心肺功能逐步恢复、精神状态越来越好好。
重获美丽/ REGAIN BEAUTY
在患者病情允许的情况下,护士高云贺等人积极主动为患者洗发、剪发、做发型、妆造,解决了困扰女士已久的头发打结问题,让王女士变身恢复了以往的美丽,得到了患者和家属的极大肯定。
“以病人为中心”是心脏医学部每名医护的行为准则,为此心脏医学部医护团队不断追求技术革新、诊治流程规范化和标准化、照护人性化。尤其对于心脏危重症患者,在接受治疗的同时,医护人员给予的心理护理和人文关怀更能激发患者求生信念。心脏医学部每一位医护人员愿用精湛的医术、细致的护理,诚挚的关怀,让每一位患者都能够早日康复,回归家庭,做最美丽的自己!
撰稿 | 心脏医学部 高云贺
编辑 | 王晨阳
审核 | 叶冬红