宝宝高烧不退,可能有哪些原因?

发热本身不是疾病,只是一种症状,很多疾病都会引起发热。

发热是机体免疫系统为了抵御感染,而产生的一种免疫保护性反应,有利于抑制病原体的生长繁殖,有利于宝宝的恢复。

当腋温 ≥37.5℃ 或是肛温 ≥38℃,就称为发热。

发热的分度:

低热:体温 ≤38℃

中等发热:体温 38.1~39℃

高热:体温 39.1~41℃

超高热:体温 ≥41℃

那什么原因会导致高热不退呢?通常有以下 5 点:

本身疾病所致

如幼儿急疹、急性化脓性扁桃体炎、泌尿系感染、川崎病等。

退热药物剂量不够

对于宝宝来说,推荐用的两种退热药物就是对乙酰氨基酚(泰诺林)和布洛芬(美林)。

但是这两种药物如果按照说明书的剂量来吃,有时候会不够,导致效果不好。因为说明书中是按不同年龄宝宝的常见体重范围给药,对于体重偏大的孩子,剂量就会偏小。

那么不同月龄、不同体重的宝宝应该吃多少呢?下面给大家参考一下。

对乙酰氨基酚(泰诺林)使用建议

3 个月~1 岁的宝宝

建议用对乙酰氨基酚混悬滴剂(规格:15mL:1.5g),每次用量 10~15mg/kg。

注意:考虑到实际操作,以下推荐剂量均为四舍五入,仅保留 1 位小数点的数字。

1 岁以上的宝宝

建议用对乙酰氨基酚混悬液(规格:100mL:3.2g,与 3 个月~1 岁宝宝的规格不同),每次用量 10~15mg/kg。

注意:考虑到实际操作,以下推荐剂量均为四舍五入,仅保留 1 位小数点的数字。

12 岁以上儿童

服用对乙酰氨基酚,不用按照体重计算,每次 500mg。

布洛芬(美林)使用建议

6 个月~1 岁的宝宝

建议用对布洛芬混悬滴剂(规格:15mL:0.6g),每次用量 10mg/kg。

注意:考虑到实际操作,以下推荐剂量均为四舍五入,仅保留 1 位小数点的数字。

1 岁以上的宝宝

建议用对布洛芬混悬液(规格:100mL:2g,30mL:0.6g),每次用量 10mg/kg。

注意:考虑到实际操作,以下推荐剂量均为四舍五入,仅保留 1 位小数点的数字。

12 岁以上儿童

服用布洛芬,不用按照体重计算,每次 200mg。

喝药之前没有摇匀

对乙酰氨基酚(泰诺林)和布洛芬(美林)这两种退热药物,均为混悬液,放置一段时间会分层,如果喝之前没有摇匀,则会导致药效不够。

没有补充足够的水分

孩子反复发烧,会造成水分大量丢失。如果不及时补充水分,即使吃了退烧药,也不容易退烧。

环境温度太高或穿盖太厚

如果环境温度很热、宝宝穿戴过多,或是被子捂得太厚,也会影响散热,不容易退烧。

参考文献

[1] 万朝敏, 张崇凡等. 中国 0~5 岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南(标准版)[J]. 中国循证儿科杂志. 2016,11(2):81-96.

本文专家

郭玥馨

合作专家

郑州大学附属洛阳中心医院  小儿内科  副主任医师 

钟颖

审核专家

深圳新风和睦家医院  儿科及儿保  主治医生

中国医科大学硕士(七年制)

策划制作

监制:Mei

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