医学指导：广东省中医院心理睡眠科主任李艳教授

某知名歌星因抑郁症轻生离世的消息令人痛心，抑郁症再次成为大众关注的焦点，近来有不少父母带着孩子前来心理睡眠科就诊，担心孩子罹患抑郁症。《2022年国民抑郁症蓝皮书》指出，抑郁症发病群体18岁以下占比30.28%，而学生抑郁症的原因主要与人际关系、家庭关系、生活习惯、睡眠不足、学业压力等方面相关，其中睡眠不足占比45.65%。中科院发布的《2022年青少年心理健康状况调查报告》显示，睡眠时长与心理健康关系密切，睡眠不到 10 小时的青少年中，随着睡眠时长增长，存在抑郁风险的比例呈现明显下降趋势。

青少年的睡眠现状令人堪忧

《2022年青少年心理健康状况调查报告》显示，小学生的睡眠时长平均为 9.1 小时，仅12.2%的小学生睡眠时长达到教育部要求的10小时及以上；初中生睡眠时长平均为7.9小时，只有11.0%的初中生睡眠时长达到9小时。在心理睡眠科就诊的青少年，大部分存在睡眠剥夺，作息时间不足6小时的比比皆是，经常凌晨0-1点才能上床睡觉，6-7点就得起床上学。

学业压力是导致青少年睡眠不足的主要原因之一。当下学生们面临着繁重的课业和考试压力，不断升级的同辈竞争，加之兴趣班、培训班等课外安排，让孩子们不堪重负。如果不能完成作业，孩子们可能会遭受批评、同学们的议论等，自尊受挫，因此孩子们会逼迫自己宁可熬夜也要完成作业。此外，社交媒体和电子设备的滥用、不良的生活习惯也是造成孩子们睡眠不足的常见原因。

睡眠不足如何影响情绪

我们的情绪与大脑的杏仁核有关，该区域具有情绪识别和调控功能。当睡眠减少时，大脑细胞更新速度减慢，杏仁核无法正常工作，导致情绪控制能力减弱，影响情绪的稳定性。反之，充足的睡眠能使大脑各个脑区正常工作，提升杏仁核细胞的新陈代谢，从而帮助良好情绪的产生和维持。发表在国际睡眠权威杂志《Sleep》研究表明，受试者若将睡眠时间控制在4.5小时并持续1周，会出现悲伤、烦躁、愤怒、心身不适等情况，当他们恢复正常睡眠时长，情绪会明显改善。

青少年如何保持充足而良好的睡眠

1.提供关怀与支持，减轻孩子压力

父母应关注和及时觉察孩子的情绪状态，了解他们的压力和困扰，和他们一起寻找解决问题的方法，陪伴孩子开展丰富的业余活动，帮助孩子认识学习并非生活的唯一，还有其它途径可以获得自我肯定和价值感。

2. 调整作息时间

规律的作息时间对睡眠至关重要。通过建立一个固定的作息时间表，以塑造孩子的睡眠规律，即使是周末也应该坚持执行，推荐夜间作息时间为22:00-6:30，中午12:30-13:30。避免午睡过长或过晚，以免影响晚上的入睡时间和质量。

3. 创造良好的睡眠环境

确保卧室安静、整洁，床铺舒适；保持适宜的室温和湿度；减少光线和噪音干扰。为了建立睡眠的条件反射，建议不在卧室做睡眠以外的事情。

4. 培养良好的睡前习惯

孩子们应在睡前1-2小时停止使用电子设备和社交媒体，这些电子产品会刺激大脑并影响入睡。此外，避免在睡前摄入咖啡因和刺激性食物，如咖啡、碳酸饮料或巧克力等。可以鼓励孩子们在睡前进行放松的活动，如听音乐、冥想、散步等，帮助他们缓解压力。

5.培养良好的生活习惯

建议孩子们坚持适度的体育锻炼，但避免在下午及晚上进行剧烈的运动，以免机体过度兴奋影响入眠。注意膳食营养平衡，多吃蔬菜水果以及植物蛋白食品，减少进食煎炸、辛辣、寒凉食物。

充足的睡眠有助于改善青少年抑郁，对身心健康十分重要。如果孩子长期受睡眠问题的困扰，建议及时至心理睡眠科系统规范诊疗。

医学指导：李艳，教授，医学博士，博士研究生导师，主任中医师，国家2级心理咨询师。现为广东省中医院心理睡眠专科主任。获得广东省杰出青年中医药人才称号，广东省中医院青年名中医、羊城好医生称号。现任广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会主任委员，广东省中西医结合学会心身医学专业委员会副主任委员，广东省临床医学学会临床心身医学和心理治疗专业委员会副主任委员等。

师承中国科学院仝小林院士、陕西中医学院张学文教授、南京中医药大学黄煌教授、河南中医学院李发枝教授，在中医学术和医德医技方面深受名老中医熏陶。在多年的临床实践过程中，逐步形成了以“伤寒六经”“脾胃论”为主的中医理论指导体系，尤其擅长运用“伤寒六经辨证”“脾胃论”相关理论指导治疗焦虑障碍、抑郁发作、睡眠障碍、惊恐障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理睡眠相关疾病。

接受过系统精神分析、认知行为治疗、家庭治疗、婚姻治疗、家庭系统排列、沙盘治疗等各流派心理治疗专业培训，灵活采用个人心理治疗、团体心理治疗、家庭系统排列、沙盘游戏、情志相胜疗法等多种疗法，病种涉及各类睡眠障碍、抑郁发作、各类神经症、人际关系困难，青少年情绪行为障碍、婚姻家庭关系异常、亲子关系异常、职业适应困难等各类心理障碍。

出诊时间：周一、三上午（广东省中医院大德路总院门诊心理睡眠科），周四上午（广东省中医院大德路总院西区五楼特需门诊）。

广东省中医院心理睡眠专科简介

   广东省中医院心理睡眠专科成立于2005年，建科18年来，发展迅速，诊疗病种全，综合服务能力强，全国影响力大。专科目前拥有临床医生15人，心理治疗师3人，年门诊服务患者人次超过5万，纯中医药治疗率接近95%，有效率达80%以上。

   心理睡眠专科针对病种涉及各类睡眠障碍、精神障碍、心理障碍及一些疑难杂症。并调整人际关系不良、亲子关系异常、学习障碍、青少年适应障碍、婚姻关系异常等。

   科室临床诊疗过程重视躯体治疗以及心理治疗，根据个体需要，治疗方案高度个体化。有选择性结合中药汤剂、针灸、心理治疗、物理治疗。开展个人心理治疗、团体心理治疗、睡眠认知行为治疗、催眠疗法、沙盘治疗、针灸等特色疗法，临床疗效显著，中医特色突出。

供稿：广东省中医院心理睡眠专科 郑莉明 陈钰冰

执行编辑：吴远团

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍