“谢谢你们给了我第二次生命！”一个多月前，陈先生怎么也想不到，自己会因脚趾一处小小的伤口感染，患上败血症、重症肺炎，导致多脏器功能衰竭险些丧命。

家住涟源的55岁陈先生一个多月前在家做事时不小心弄伤了右脚大拇指。因只是一个约2cm的小伤口，陈先生并没重视。

数日后，陈先生出现皮肤感染并发热，还以为是前些日子“阳了”后没有痊愈。但随后陈先生逐渐出现反复高热，伴有咳嗽、乏力、气促等症状。

在当地医院检查后发现其肺部感染、肾功能不全、新型冠状病毒感染。由于患者气促逐渐加重，病情进展迅速，家属将其转往湖南省人民医院马王堆院区救治。

“超级细菌”MRSA感染引起患者肺气囊破裂气胸

入院后，急诊二部接诊医生发现患者血氧不足，精神反应差并伴有血压下降，立即对其进行抢救，并完善检查后送入急诊二部EICU监护治疗。

经系列检查，确诊患者为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染，且细菌已经进入血液循环，引起了败血症。

“这种细菌毒性非常强，病情进展非常快，随时都有死亡的可能。”湖南省人民医院马王堆院区急诊二部主任曹彦表示，MRSA是一种毒力很强的细菌，这种“超级细菌”感染会导致许多严重的并发症，一旦侵入患者血液循环死亡率接近60%。

呼吸康复团队为患者进行康复治疗

医生为患者进行床旁血液净化清除炎症因子及毒素

“超级细菌”的并发症很快接踵而来。患者逐渐出现了顽固性休克、呼吸衰竭、肺气囊破裂气胸、肾功能衰竭、弥散性血管内凝血等严重并发症，且由于其新冠感染没有痊愈，“超级细菌”已经进入血液循环，引起多脏器功能衰竭，病情十分凶险。以曹彦主任、靖颖霞副主任医师、李敏副主任医师，何勇护士长为主的医护团队积极应对，制定周密治疗计划。通过使用有创呼吸机辅助通气，床旁血液净化清除炎症因子及毒素，针对性抗感染、胸腔穿刺引流、营养支持等治疗和医护人员的细心守护，患者在插管后不到10余日即脱离呼吸机、拔除气管导管。

与此同时，呼吸康复团队立即为患者进行了床旁早期肺部及肢体活动康复治疗。经过40余天的“鏖战”，患者终于闯过“鬼门关”。3月20日，陈先生康复出院。

“在治疗中，我们发现患者患有糖尿病，且长期未有效控制，导致身体免疫力低下，而营养丰富的血液成了细菌培养基，导致小小的伤口感染最终发展为败血症、多脏器功能衰竭。”

湖南省人民医院马王堆院区急诊二部主任曹彦提醒，一般的小伤口不会引发败血症，只有极少数的人，如老年人、肝肾功能不佳、糖尿病患者，因身体免疫力差，当身体皮肤出现外伤感染、疖痈等，细菌会趁虚而入，引发全身性炎症反应，导致败血症。

因此，若受伤后出现反复发烧、伤口愈合不全，皮肤红肿痛等症状，应及时就医，避免造成严重后果。

（编辑ZS。 ）

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院马王堆院区 急诊二部 汤止戈

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！