家有一老，如有一宝。80岁及以上的老年人被称为高龄老年人。5月12日，在全民营养周来临之际，中南大学湘雅公共卫生学院陈继华副教授提醒广大高龄老年人“三减三健”。

“减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼”简称为“三减三健”，已被我国居民熟知。陈继华建议每人每天盐不超过5克、烹调用油不超过25克、糖不超过50克。

我国新版膳食指南将“鼓励共同就餐、保持良好食欲、享受食物美味”放在重要的位置加以强调。陈继华还鼓励老年人和家人一起进食、力所能及地参与食物制作；对空巢和独居老年人强调营造良好的社会交往氛围，集体进餐；对于不能自主进食的老年人，陪护人员应辅助老年人进餐。他介绍，温馨的就餐环境能改善高龄老人的就餐意愿，科学合理的指导能提高膳食营养水平。因此，“三减”并不是单纯指高龄老年人饮食简单化，反而是提出了更高的“质”的要求。

而“三健”之首是“健康口腔”，因老年人咀嚼功能的退化，口腔健康问题更应该引起重视，“三健”中的健康口腔是指牙齿清洁、无龋洞、无痛感，牙龈颜色正常、无出血现象。陈继华鼓励高龄老人养成早晚刷牙及刷牙后不再进食的好习惯，还建议老年人每年至少进行一次口腔检查。

更重要的是，要注意食物的细软，食物可以切小切碎，烹调时间长一些，保证柔软、易咀嚼易消化。在考虑食物质地柔软的同时，食物多样同样重要，保证优质蛋白来源的鱼禽肉蛋奶和豆的供应，适量蔬菜配水果。

“三健”之二“健康骨骼”，因高龄老人肌肉衰减、骨质疏松引起的跌倒是危害他们生活质量的重要因素之一，因此老年人的骨骼健康至关重要，陈继华建议每天通过饮用300-500mL液态奶或者酸奶、奶粉等其他奶制品来保障钙的摄入。

他同时建议老年人运动时量力而行，因地制宜选择多种方式的身体活动，尽量让全身得到锻炼，尽量多选择散步、快走、太极拳等动作缓慢柔和的方式，以免过量活动引发肌体损伤或跌倒等不良事件，减少看电视、玩手机等久坐和静止的时间，长时间保持同一姿势容易导致局部肌肉劳损，诱发或加重腰肌损伤、腰酸背痛、心肺功能下降、头晕等。

“三健”之三“健康体重”，高龄老人本身进食受身体机能退化的影响，进食量与体重更应引起我们的注意。体重下降是高龄老年人营养不良和健康恶化的重要信号，应该通过科学合理饮食指导和身体活动方面进行适度调整，使体重缓和达到正常范围。必要时可以在营养医师的指导下，通过特医食品（特殊医学用途配方食品）、营养补充剂弥补膳食营养素的摄入不足。

作者：王铭俊

责编：赵泽琴

来源：湖南日报