王阿姨持续咳嗽、发烧

做CT发现肺上有一大片炎症

万万没想到的是

医生竟从她肺部

取出了几块辣椒皮！

咳嗽，摆脱不了的烦恼

这几片辣椒皮，来自62岁的王阿姨（化名）的右下肺。她从4年前开始，一直经常咳嗽、咳痰，反复吃消炎药，严重时就去家附近的诊所输输液，就这么一直过了4年。咳嗽虽不严重，但也成为摆脱不了的麻烦。

最近，她不仅持续咳嗽，还发起烧，在亲友的建议下，来到石家庄市人民医院方北院区呼吸与危重症科。就诊时，她拿出了最新拍的肺部CT片子，这引起了王震副主任的注意。

王震副主任说，“从CT影像来看，与正常肺相比，她的右下肺有实性病变，右下叶前外后基底段支气管呈阻塞改变。这种情况要考虑是否有异物或肿瘤阻塞支气管。“

于是，他询问王阿姨：以前或最近有不小心吸入过什么东西吗？”

王阿姨想了想，不太确定。

谜团，由支气管镜揭晓

为解开谜团，王震副主任将王阿姨收治入院。完善相关评估后，进行支气管镜检查，在王阿姨的肺上进行探查，发现增生的肉芽组织。几片异物和脓性分泌物把右下叶前外后基底段支气管堵成了“一线天”。他与内镜团队默契操作，将异物边缘与黏膜壁进行了仔细松解分离，并利用异物钳将异物取出。当异物取出后，王阿姨右侧支气管内涌出大量黄色脓性分泌物……

答案揭晓，卡在右下肺的“真身”，是辣椒皮。

“我想起来这是什么时候吸进去的了。”等到苏醒后，王阿姨想起4年前，有一次吃面条时，加了点辣椒，“我感觉吸进去了点东西，于是就使劲咳，没咳出来，后来就算了。”她猜想，可能是当时，无意之中呛咳进去的。

术后，王阿姨咳嗽、发热等症状很快消失。

目前，她已康复出院。

提醒，小心气管异物！

气管异物，对王震副主任来说非常常见，每年节假日是这类患者的就诊高峰，有假牙、枣核、虾、花生等各种异物，气管被异物卡住，很多都发生在一边吃东西一边说话或大笑间。

值得庆幸的是，这几片辣椒皮只是堵住了右下叶部分支气管，对呼吸影响不大。但如果异物较大，较尖锐，就有可能阻塞气管或主支气管引起窒息，或者扎破血管引起大出血。都有可能立刻危及患者生命。

那么，如何预防气管异物呢？

1、进食时要注意力集中，进食速度宜慢，特别是食物不宜过大过硬，如肉块、糯米汤圆、年糕、果冻等。

2、为预防小儿气管、支气管异物发生，要避免小儿在进食时哭闹、嬉笑、跑跳，教育小儿吃东西要细嚼慢咽。同时不要给幼儿吃豆子、花生、瓜子等不易咀嚼的食物。

3、一旦发现有气管异物造成呛咳，可以先拼命咳嗽，一般体积小，质地稀软的都能自行咳出。如果咳不出来又十分难受，要抓紧到医院就医。

4、气管呛进异物有窒息症状的，立即用海姆立克急救法。如果患者处于立位，救护者可站在其身后，用双臂围绕其腰部，并以一手握拳，用拳头的拇指顶在患者上腹部剑突处，另一手握住握拳的手，向后向上作猛烈挤压，挤压动作要快速，压后随即放松。

成人海姆立克急救

气管异物自救

婴儿海姆立克急救