近年来，随着人民生活习惯改变，甲状腺癌发病率逐年增高，而且不仅仅是发生在成年人身上，许多青少年、儿童也深受其害。

近日，郴州市第一人民医院甲状腺肿瘤微创诊疗中心就收治了一名患甲状腺癌的10岁男童。

由于父母的疏忽，患儿自己也没有意识到问题的严重性，入院时已经错过了最佳治疗时期，经确诊为甲状腺癌。

邓治洲主任非常重视，在完善相关检查后，他带领甲状腺MDT团队（包括超声、CT、病检等多学科）联合对患儿进行精准评估，制定了详细的手术方案，考虑到患儿年龄较小，心理承受能力弱，在术前又联合麻醉科及护理团队为患儿进行麻醉评估及心理辅导，确保手术万无一失。

经过术前周密准备，手术方案最终确定为甲状腺癌扩大根治术，由于儿童的组织器官比成人小，术后出现损伤的几率相对增大，手术难度也直线上升，非常考验医生的手术技巧。

手术由邓治洲主任和郭玉军医生主刀，两人经验丰富，配合默契，顺利完成了各项精细操作，手术非常成功，用时1小时40分钟，目前患儿已顺利出院。

患儿恢复良好，康复出院时与邓治洲手术团队合影（左二为邓治洲主任）

胡雅护士长指导患儿术后康复锻炼

“儿童甲状腺结节的发病并不常见，但一旦发现，一般表现为恶性程度高，病程发展快，”邓治洲主任提醒，儿童甲状腺癌早期几乎没有明显症状，但家长们一定不要掉以轻心，一旦发现孩子颈部有突起的结节或肿大的包块，出现声音嘶哑、吞咽困难时，要引起高度重视，尽快至医院接受颈部超声检查等规范评估，明确结节性质，做到早发现、早诊断、早治疗，儿童甲状腺癌经过规范化治疗后，通常预后较成年人更为良好。

一、儿童为什么会得甲状腺癌呢？

儿童甲状腺癌的确切病因尚不清楚，但目前已发现甲状腺癌发病的高危因素包括：头颈部辐射暴露史、摄碘不足、有家族史或遗传综合征、桥本氏甲状腺炎以及一些与癌症相关的特殊基因突变均可以引发甲状腺癌。

二、儿童患甲状腺癌的临床表现？

儿童患甲状腺癌的早期症状常表现为无痛性的颈部肿块。

由于儿童颈部前区肌肉组织较薄弱，当出现甲状腺结节时，极容易通过颈部触摸来发现无痛性包块，所以，最好的居家自检方法就是带孩子洗澡时顺便摸一摸孩子颈部情况，看有无肿大的包块。

三、如何预防儿童甲状腺癌？

（1）儿童时期头颈部尽量避免X线照射及电离辐射的接触；

（2）做到摄碘平衡。针对居住地区的水土因素，注意饮食调摄，可食用海带、海蛤、紫菜及采用碘化食盐。但不可过多摄入碘，可能会诱发甲状腺癌的其他病理类型；

（3）避免儿童因误服或长期应用雌激素，会促进甲状腺癌的发生；

（4）加强身体锻炼，提高抵抗疾病能力。保持精神轻松愉悦，预防甲状腺癌发生。

湖南医聊特约作者：郴州市第一人民医院 黄敏琦

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（编辑ZS）