脊柱是正常体型维持的重要结构，属于人体的中轴，对心肺等重要脏器的功能起到维护与保持作用。对于正常人而言，从后面看其的脊柱应为一条直线，躯干两侧对称。当脊柱偏离正常中线后，会出现“拧麻花”一样的体态，属于复杂的三维畸形，即脊柱侧弯。脊柱侧弯属于青少年儿童群体中常见疾病，以特发性脊柱侧弯占比居多。此类脊柱侧弯尚无明确的致病因素，以生长发育期的青少年儿童为主要患病群体。疾病发生后，儿童的体态会发生变化，产生后背不平、骨盆倾斜、大小胸、高低肩等症状。而体态发生变化后，孩子会出现焦虑、孤僻、自卑等负面情绪，对其正常生活以及正常社交均造成影响。且当疾病发生后未及时给予纠正治疗，该阶段又是儿童发育黄金期，会导致其心肺功能的正常发育也会受到较大影响。而当侧弯角度在40度以上后，需给予手术治疗。因此，为了保障儿童的正常成长发育，早发现、早治疗、早纠正至关重要。

1. 什么是脊柱侧弯？

脊柱侧弯是指脊柱的单个或多个节段向侧方弯曲，同时存在椎体旋转的脊柱三维位置结构相对移位的畸形。疾病发生后，患者会出现腰背痛等临床症状，严重则会对活动能力，运动协调能力，胃肠、肺、心等脏器的功能，身体形象美观，肢体匀称度造成影响。该疾病具有复杂的病因，学者多认为与日常体态习惯及运动习惯有关。

2. 青少年发生脊柱侧弯后的危害？

    脊柱侧弯会影响到患者的躯干形态，对孩子的身形、体态均会造成影响。古语言，“脊柱病，百病生”，该疾病还会对青少年的心、肺等脏器发育生长造成影响。而由于青春期身体发育快速，故在该阶段给予及时的纠正有效率也相对较高。因此，及时干预能够对病情的进展有效控制，保障儿童的正常发育。

3. 如何自测是否出现脊柱侧弯？

主要自测方式有两种。第一种为对自己的体态进行观察，当出现骨盆侧倾、腰部不对称、肩胛骨左右不对称突出、两肩不等高问题时，提示可能为脊柱侧弯。第二种为让被检测者双脚打开与肩同款进行站立，合十双手向前弯，从后方观察被检测者背部有无不对称的突起出现，较高凸起则提示可能为脊柱侧弯。

4. 脊柱侧弯如何预防与治疗？

在国内，儿童青少年脊柱侧弯多为姿势性轻度异常，其发生发展主要和学习生活环境和姿势习惯有关，故其预防与治疗主要应把握以下几个方面。

①　加强健康教育 应加强全社会尤其是家长、教师和学校对儿童青少年脊柱保健的重视，积极宣传脊柱保健的重要性及保健方法，使之主动督促学生保持良好的坐、站和行走姿势，并在学校课桌配备、灯光照明、课程安排上给予支持。

②　定期体检筛查 应将脊柱弯曲异常列为学生体检的常规项目，并在各地区开展儿童青少年常见病调查的同时，增加脊柱弯曲异常一项，以求早发现、早诊断、早干预。

③　脊柱侧弯治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要包括观察、理疗、中医正骨、形体治疗、牵引治疗等，但真正比较肯定的、公认有效的非手术治疗还是支具治疗。脊柱侧弯是进展中疾病，具体治疗方式，应根据侧弯类型、侧弯度数，在专科医生的建议下个体化选择治疗方案。(遂宁市中心医院 汪凡栋)