《西安晚报》

网上预约，上门护理，在“互联网+”的助力下，越来越多的医护在现实中、在电话里、在手机上“奔跑”了起来，同时也把护理服务送上门。

为满足失能老年人、慢病长期卧床在家的患者以及处于疾病恢复期患者的护理需求，西安大兴医院积极探索“互联网+护理服务”，形成9大服务小组，无论严寒，还是酷暑，她们接到患者预约，立即出发，奔走在西安的大街小巷，给患者提供专业、便捷、贴心的护理服务，被形象的称为“行走的护士站”。

行走的护士站

奔走在西安大街小巷

“互联网＋护理服务”是指医疗机构依托互联网信息技术，通过“线上申请、线下服务”的模式，为出院患者或罹患疾病且行动不便的特殊人群提供的护理服务。

“咱们国家将步入中度老龄化社会，养老负担重，医疗健康保障需求增大，家有卧床老人，常常会发愁：为了换胃管、尿管等，全家出动送老人到医院。有时候带的尿管堵了，尿不出来，憋的难受，家人急得束手无措；有的长期卧床，得了压疮，要定期给伤口换药……这些专业的操作，保姆和家人都做不了，‘一人失能，全家失衡’正困扰着很多家庭。”谈到医院开展“互联网+护理服务”的初衷，西安大兴医院“互联网+上门护理”平台的负责人谈永芳说道。

患者不能到医院，我们能不能到家里去？西安大兴医院一直以“千方百计对患者好”为办院理念，患者有需求医院就想办法解决，上门服务的想法初步诞生。

2019年国家发布“互联网+护理服务”试点号召，鼓励专业护士上门服务，2021年陕西省卫健委也出台相应政策，医院积极响应，2021年4月，西安大兴医院启动“互联网+护理服务”，上门解决失能患者居家护理问题。

患者手机下单，医护便可以到家护理。身为护士长的谈永芳带头成为了第一批“网约护士”。从那时起，不论刮风下雨，拿起出诊箱、奔赴途中已成为谈永芳和同事们的工作常态。患者们将她称之为“行走的护士站。”谈永芳也曾开玩笑地说：“西安城有多大，都快被我量清楚了。”

行走的护士站，有109名经过考核的专业护士，开通30项护理服务项目。两年来，利用下班后的时间，披星戴月，风雨兼程，冒着严寒酷暑，行程5133公里，走入679个家庭，为患者更换胃管、尿管、维护PICC、伤口换药、采集血液标本等，解决难题1076次。

紧急上门处理堵管、脱管问题84人次，以胃管、尿管、PICC维护、静脉采血、伤口换药居多，这正体现了社会刚需，也与国家开展“互联网+护理服务”的初衷相符。

哆啦A梦的护理百宝箱

“有患者下单了，出发……”提上护理箱，骑上电动车，护士们出发了。护理箱被护士们笑称“哆啦A梦的百宝箱”，别看箱子虽小，各种护理用品一应俱全。

据悉，“大兴e护”主要提供母婴护理、基础护理、管路维护、中医医疗、标本采集、皮肤护理6个大类，下设有30个服务项目。

母婴护理主要针对的人群是产后妈妈和新生儿，帮助新手爸妈照护新生儿和自我恢复，如新生儿居家洗浴、理发、黄疸监测、疾病筛查等都可以居家进行，减少母婴外出，安心坐月子。

管路护理主要是为长期携带胃管、尿管的患者进行PICC置管和输液管维护，居家进行更换和护理知识宣教等。

标本采集是为出院后需要复查的患者提供上门采血、尿标本留取等服务。

中医理疗主要是提供穴位贴敷，艾灸等中医理疗服务。

皮肤护理主要针对外科手术后需要换药、拆线的患者和长期卧床患者的压疮处理。

“上门护理”服务开通后，西安大兴医院护理团队随时待命，加班加点。“只要有患者在家里等我们，这条路就没有终点，我们就要一直走到需要我们的人身边。”谈永芳说道。

服务多元化

满足不同患者需求

服务多元化，满足患者不同需求。PICC是经外周静脉穿刺中心静脉置管，PICC置管因其安全、留置时间长，同时避免了反复静脉穿刺所导致的机械性静脉炎或化疗药物外渗的化学性静脉炎与组织坏死，成为需中长期输液的患者尤其是肿瘤患者的放心选择。对患者来讲，是一条安全、有效的“生命线”。

西安大兴医院PICC专科护理门诊的设立，不仅方便出院患者，而且满足置管患者的日常维护，规范的管理及良好的维护大大减少了各种并发症的发生，从而延长了导管的使用时间，减轻了患者的痛苦，满足了出院患者延续护理服务的需求，为专科护理的发展奠定了坚实的基础。

“我们都是由获得PICC置管资质，具有丰富置管和导管维护经验的护士坐诊，为置管患者进行导管日常维护，提供相关知识咨询和健康宣教。承担院内困难输液的PICC置管及会诊。协助解决置管后各种并发症的处理。”PICC门诊副主任护师宋美说道。

“医院整合全院伤口治疗师，成立创伤门诊，为各种慢性伤口、造口、失禁、压力性损伤等患者提供规范化、个性化的治疗护理，加速伤口愈合，减轻患者在伤口治疗过程中的疼痛和不适，同时对患者进行健康指导，提高患者生活质量，不仅仅是把伤口处理好，更注重的是美容，还有后期的维护。”谈起日常工作创伤门诊主管护师陈新莉这样说。

来源：西安晚报