医学指导：广东省名中医、广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任林琳教授

【开栏语】本栏目是广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学科带头人林琳教授带领团队开办的专刊栏目，致力于中医体质平衡、保健养生和呼吸系统常见病疑难病的预防治疗调理，将介绍阴平阳秘健康生活知识，日常保健技巧，养肺护肺常识，并介绍肺部结节，肺癌，间质性肺病，慢阻肺，哮喘，支气管扩张，各种病毒和细菌性肺炎，急、慢性咳嗽，过敏性鼻炎等各类呼吸疾病的预防、治疗、日常调理及肺康复。

第93期  诊室故事

吴女士患有支气管扩张已经好几年了，经常咳嗽早已习惯，每次感冒或者气管炎后都是一直咳嗽，她习以为常也不怎么理会，咳一段时间后咳嗽也就自己好了。但她前几天感冒发烧后开始剧烈咳嗽，严重时还咳出了一些鲜血。吴女士看到咳血就有点紧张了，于是赶紧来到广东省中医院林琳教授的门诊，想问问自己这是怎么回事，为什么好端端咳血了呢？林教授给吴女士开具了胸部CT检查，CT结果提示有肺部感染和支气管扩张。于是告诉吴女士，她这个咳嗽和咳血是由于肺炎导致的。

1咳嗽不治疗自己会好吗？

造成咳嗽的原因有很多。如果咳嗽是由于普通病毒感冒引起的,多注意休息、喝水，一般一周左右就可以基本好转。

但如果是其他疾病导致的咳嗽，比如咽喉炎、支气管炎、肺炎、哮喘、过敏、上气道咳嗽综合征等，或其他特殊类型的咳嗽，是不可能完全自愈的，必须治疗。有的患者可能觉得自己之前咳嗽都拖着不管，过一段时间也好一些了，其实这并不是咳嗽自己好了，而是由于外界刺激因素减少，导致咳嗽暂时缓解，但根本问题没有得到解决，如果刺激又加重了，比如感冒、天气变化、空气污染等，咳嗽又会反复加重，并不会自己好。

2单纯止咳可不行，找到“元凶”是根本

许多患者咳嗽一直不好，就赶紧买各种止咳药吃，其实很多止咳药物只是抑制了咳嗽反射，看似吃药后咳嗽症状是缓解了，但“治标不治本”，疾病本身的问题并没有得到解决，没查清楚病因的止咳反而会掩盖病情。所以不能“见咳止咳”，随便吃止咳药，这样会导致邪气郁闭在身体里无法排出，进而发展成更严重的疾病，还是要查明病因针对性治疗才行。

3 咳嗽超过4周不缓解，必须去医院做规范检查！

假如咳嗽超过1个月了还没有完全恢复，或者反反复复，那就不要再拖下去了，一定要去医院做规范的检查和治疗。如果不检查清楚一直拖下去，原来还比较轻的疾病就会加重，进而演变成其他病，并且导致肺功能的损伤，出现不可逆的变化。比如急性支气管炎会变成慢性支气管炎，假如气道里有细菌的话，还甚至会导致细菌感染进而引起支气管扩张。所以咳嗽长时间不缓解一定要积极规范治疗！

医学指导：林琳，主任医师，教授，广州中医药大学博士生导师，广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学术带头人，国医大师周仲瑛、洪广祥、晁恩祥教授学术继承人。广东省名中医刘伟胜教授学术继承人。现任中国民族医药学会热病分会会长，中华中医药学会肺系病分会副主委，世中联呼吸病专业委员会副会长，广东省中医药学会呼吸病专业委员会主任委员。

擅长：主要从事中西医结合治疗呼吸系统疾病的临床与基础科学研究，擅长中西结合治疗哮喘、肺部炎症、支气管扩张、慢阻肺、肺癌、肺部结节、各种原因的急慢性咳嗽、间质性肺炎、呼吸衰竭等呼吸系统疾病诊断和治疗。️擅长呼吸系统疾病的自我管理和肺康复治疗技术，以及️擅长运用中医药辨证治疗各种疑难杂症。️擅长体质平衡健康调理。

牵头制定《慢阻肺中医肺康复指南》和《中成药治疗成人流行性感冒临床应用指南》。参与制定《慢性阻塞性肺疾病中医诊疗指南（2011版）》《咳嗽的诊断与治疗指南（2015）》等多项行业指南。获首届中国青年女科学家、全国和广东省五一劳动奖、全国和广东省三八红旗手，全国首届杰出女中医师、全国首届中医药传承高徒奖、南粤巾帼十杰、广东省优秀中医临床人才、广东省杰出女科技工作者等荣誉称号。主编出版专著6部，发明专利4项。科研成果先后获国家科学技术进步奖、中华中医药学会科学技术奖、广东省科学技术奖、广州市科技进步奖等9项。

出诊时间：

周二下午 广东省中医院大德路总院研修楼七楼治未病门诊

周四上午 广东省中医院二沙岛医院门诊三楼特需门诊

呼吸与危重症医学科大科团队简介

广东省中医院呼吸与危重症医学科大科成立于1986年，30多年已建设成为中西医结合诊疗水平过硬，综合服务能力强，行业学术地位高的学科，被遴选为国家华南区域中医肺病诊疗中心、国家中医药管理局临床重点专科，在华南地区乃至全国范围内享有较高行业知名度。

专科围绕慢阻肺、慢性咳嗽、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、肺结节、间质性肺病、肺动脉高压、慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍等慢性肺系疾病进行深入的临床与理论机理研究。通过挖掘和传承古今经验，开发系列特色外治疗法和内服方药，学术水平在全国中医院领先在前。

专科团队擅长慢性呼吸系统疾病防治，涵盖疾病早期预防、治疗、康复、慢病管理等核心内容。专科中医特色鲜明，开展自血疗法、中药穴位贴敷、穴位注射、中医肺康复等中医特色治疗，对慢性咳嗽、慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张等多种疾病确有疗效。同时还开展肺功能测定、多导睡眠监测、支气管镜检查、FeNO和诱导痰细胞学检查等现代诊疗技术，为患者提供多元化、个性化的中西医结合诊疗服务。

供稿：广东省中医院呼吸与危重症医学科大科

执行编辑：吴远团

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍