极目新闻记者 郑晶晶
通讯员 张梦石 谯玲玲
开栏的话
由湖北省委宣传部、湖北省卫生健康委主办，湖北卫生健康宣传教育中心承办，楚天都市报·极目新闻协办的2023年“荆楚楷模·最美健康守护者”宣传展示活动，目前已进入线上展示与网络投票环节。
即日起，极目新闻记者将走近这群候选者，深入报道他们坚守岗位、无私奉献的感人事迹，展现湖北卫生健康工作者的风采。
他被同行和患者称为“档案医生”，15年来坚持为1590名患者记录下乳腺癌档案；他带领团队在湖北省内率先开展甲状腺“美容术式”，并不断创新、改良，在每个细节追求极致……他就是武汉市第一医院甲状腺乳腺外科主任赵建国。
赵建国常说：“手术做得好不好，医生说了不算，只有患者的就医体验好，才是真的好。”在他的带领下，武汉市第一医院甲状腺乳腺外科做到了肿瘤根治和患者无痕、无恙兼得，不少患者不远千里从外地来就医。
15年建起1590份乳腺癌档案
两年前，市民李女士在武汉市第一医院甲状腺乳腺外科接受了乳腺癌改良根治手术。对于肿瘤患者，手术成功只是起点，后续治疗、预防复发还有很长的路要走。
日前，她到该科来复查，只需扫一扫手机里面存着的二维码，一份完整的“乳癌档案”就出现在屏幕，医生浏览了1分钟，便对核心病情一清二楚。
“两年来，我手里的病历资料有厚厚一摞，复查时携带不便。而赵建国主任和团队为我制作的专属档案，从手术到化疗的数据、复诊信息都有记录。以后无论我在哪家医院复诊，只要扫一扫手机里存的二维码，一份完整的档案就出来了，大大方便了我们患者。”她感激地表示。
为患者建立一份专属档案，比普通病历归档麻烦得多，也不属于医生的正常职责范围。之所以这么做，赵建国表示，是因为自己坐诊中发现一些患者不仅对肿瘤的分期、化疗方案一问三不知，有的甚至会弄丢出院小结、病理报告。于是在2008年8月，还是普通医生的他为自己的患者记下了第一份专属档案，方便日后精准治疗。这背后需要时间和耐心细心，却能让医生快速判断当初的治疗方案是否最佳、肿瘤是否会复发、复发可能性有多大、患者对化疗或内分泌治疗是否敏感等，也避免了患者不必要的检查。
赵建国主任（左一）将乳腺癌患者的专属档案制成二维码，方便后续复诊
截至目前，这样的专属档案，赵建国和团队制作了1590份。档案的形式，也从最初的手写档案到电子档案，到如今的二维码“移动档案”。在他的管理下，经手的乳腺癌患者10年生存率平均在80%到85%，高于文献标准，他也因此被同行和患者亲切地称为“档案医生”。
把患者就医体验当头等大事
在技术上，赵建国不断追求极致。6年前，他和团队在全省率先开展了“经口腔甲状腺手术”，可以达到体表完全无痕。此类手术开展到100多例时，科室对患者回访发现，患者对手术效果都很满意，只有一点还不太完美——术后短期会有下颌部麻木和水肿。尽管之后能彻底消失，但术后近期感受差了一点。
赵建国询问国内同行，得知没有更好的处理办法。经反复推敲，赵建国率团队改良术式，将口腔中间长2.5到3厘米的横切口改为0.5厘米的竖切口，缩小口腔内切口、减少创伤，以解决术后短期不适，并在腋窝下增加一个1厘米的辅助切口，保证手术切除的彻底性。术后严格评估显示，患者术后下颌的麻木、水肿消失了，口腔内的切口也能更快愈合，做到了术后无痕也无恙。
该改良版经口手术，在2019年第八届中国医师协会甲状腺外科年会上进行交流和展示，受到国内同行的肯定和好评，该科医生相继捧回湖北省和全国的腔镜甲状腺手术比赛第一名。多年来，赵建国获得“武汉楷模”“大城工匠”“白求恩式的好医生”“江城口碑医生”等荣誉。
无论是技术还是服务上，赵建国都不断追求极致，将患者的就医体验看作头等大事。手术台上铺的一次性无纺布手术垫，可能引起患者接触性皮炎，赵建国会叮嘱护士再在上面铺一层棉的手术床单；该科坚持为患者做好术前术后的精细护理，细到患者的头发长短、扎什么样的发型等，均纳入护理流程清单式管理……
来自广州的小黄查出甲状腺恶性肿瘤后，去年8月从广州来到该科接受了全腔镜无痕手术，病治好了，颈部也没留疤。“我一个人来武汉，医护们都很照顾我。医生对术前、术中、术后各种事项都交代得特别清楚，护士有空就来陪我聊天，让我不要紧张焦虑……整个治疗过程都很顺利，有种温暖如家的感觉，真的特别感谢赵建国主任、阮剑医生和医护人员。”小黄说，该科医护对细节的极致追求，给她留下了深刻印象。
让不能做的手术做下来，能做的手术做得更安全。多年来，赵建国主任带领团队不断精进，突破多项甲状腺腔镜手术难题，并进一步升级为第四代达·芬奇手术机器人辅助下的根治手术。赵建国常说，为了患者有更好的就医体验，任何一小点进步，都值得去努力。
（图片由通讯员提供）