三伏天如何远离中暑？出汗多的天气里如何呵护泌尿系统健康？空调吹得脑袋疼，只能吃止疼药吗？……想要安全、健康度过炎炎夏季，需要从方方面面重视起来。来自南京市第一医院河西院区多科室的专家们为大家送上了一份“健康锦囊”！
急诊医学科：中暑可预防！老人小孩最易“中招”
急诊科副主任医师马明洲介绍，在高温、高湿的天气里人体由于产热散热失衡，体温中枢调节功能障碍或丧失，汗腺功能衰竭，电解质紊乱，所导致的中枢神经系统和循环系统障碍，就是大家常说的中暑。除了高温、烈日曝晒外，工作强度大，时间过长、睡眠不足、过度疲劳等都是常见的导致中暑的“元凶”。
马明洲解释，中暑又分先兆中暑、轻度中暑、重症中暑、热痉挛、热衰竭。“每年都有老年人，为了省电不肯开空调，得了热射病，有些甚至有危及生命。尤其是独居老年人要特别注意。”马明洲直言，年幼者、孕妇和年老体衰者就是最容易“中招”中暑的人群。老者常“足不出户”，但长期身处闷热、不通风环境中，也会“闷”出热射病。而孩子的体温调节功能不够完善，皮肤汗腺功能相对不足，对外界环境及温度等变化更加敏感，更易发生中暑。
中暑其实可以预防！专家提醒，进入夏季后应尽量减少在太阳底下暴晒，尤其要避开中午12点到14点的时间段，要保持充足的睡眠、多喝水（盐水最佳）补充体液。一旦发现身体不适，千万不要硬扛，尽早转移到阴凉处，降低体温，尽早转送到医院。
神经内科：天热头晕晕，揪出病因才能对症施策
殷先生今年三十出头，入伏以来没几天，时不时一阵头晕就让他很是不适。“引发眩晕症状的疾病有很多，主要的分类还是中枢性眩晕和周围性眩晕。”神经内科主治医师徐静表示，对于没有基础病的患者来说，最常见的就是周围性眩晕，也叫耳源性的眩晕。“耳源性的眩晕一般发病年龄更加年轻化，现代人的一些饮食作息不规律，特别在夏季容易熬夜睡眠不足，以及有偏头痛病史都很有可能会诱发。”
徐静指出，夏季有一种头晕就很常见。“吹空调受凉了以后有时候这种晕会持续不缓解，有的时候持续24小时以上的眩晕但是神经系统查体也没有看到明显的异常，就会考虑是前庭神经元炎。”专家表示，该病患者除了晕通常还伴随着眼震的情况，即一个眼睛不停的向一个方向震颤，需要进行激素治疗。
而对于中枢性的头晕，徐静更是划重点、敲警钟！“这样的眩晕我们要非常当心。经常碰到病人送来的时候就是一个头晕的症状，没有其他的口角歪斜、肢体偏瘫、麻木等等，但是经过核磁共振检查就是急性脑梗。”她介绍，这是因为有些病人梗死部位在小脑前下动脉，因此就可能会表现为单纯的孤立性的眩晕。“所以针对不同的眩晕，我们都要做好判断，才能对症治疗。”
普外科：饮食要节制！警惕“吃”出来的疾病
南方的夏季完全是“炙烤”模式，有些人为了追求“爽”，冰镇啤酒、辣卤海鲜、烧烤换着来，这就导致了很多“吃”出来的疾病。
普外科主任医师杨士勇细数，大量的饮用啤酒和海鲜可能导致痛风；严重的暴饮暴食可能导致胰腺炎；过食油腻也是诱发胆囊炎的一个因素……
杨士勇总结，夏季在饮食方面一定要节制。“不能太贪凉，也不要暴饮暴食。”他直言，夏季饮食方面讲究可不少。“比如夏季天气炎热，食物也容易腐坏腐败，一定注意饮食清洁的问题。腐败变质的食物吃了以后也会导致腹泻、痢疾等一些肠道感染性疾病。”
与此同时，专家指出，由于天气炎热人们的胃口不好，可能就留下一些剩菜剩饭。“从医学角度讲，建议大家尽量少吃！”杨士勇解释，这是因为在冰箱里放时间久的食物很可能会产生亚硝酸盐等致癌物质。“如果实在偶尔要吃，在吃之前一定要再次煮熟煮透。”
泌尿外科：结石高发是为啥？夏季您得这么喝水
泌尿外科副主任医师周六化指出，夏天到来，泌尿系统的“小石头”也屡见不鲜。专家解释，夏天出汗多，体内的水分大量通过汗腺排出，从而导致体内每天产生的小便量相对会比较少。“小便少了以后就导致我们的肾脏，特别是既往有泌尿系统结石的患者的体内会容易形成一些小结晶，不太容易排出来。这就是夏天容易发生肾结石的原因。”
如何让我们摄入和排出的“水量”更平衡，避免“小石头”的产生？合理喝水无疑是个关键。周六化指出，按照生理量来说人每天约有2000毫升的小便量，对水分的摄入还是要求比较多的。因此他建议，每天至少也应喝水2000毫升甚至要更多。
“在夏季，喝水的种类我们推荐不仅喝白开水，也可以喝一些含电解质的水。”周六化提醒，由于浓茶也是导致结石形成的病因，因此对于有结石的患者，建议控制茶叶水特别是浓茶的摄入。同时，对于尿酸偏高的患者而言，喝啤酒、吃烧烤也会导致体内尿酸升高造成尿酸结石，值得重视。
疼痛科：空调吹得脑袋疼、肩膀疼？试试冲冲热水澡
“才开了没两个礼拜空调，肩膀这个疼哟……”市民杭阿姨最近深受“空调病”困扰。疼痛科副主任医师陆伟萍介绍，夏季吹空调后出现头痛、肩颈痛、腰腿痛往往与劲椎病、腰椎间盘突出等等基础病脱不了干系，使用空调不当、受凉之后就会诱发疼痛、加剧疼痛。老年人、“低头族”都是容易中招的人群。
疼痛袭来，止痛药是不是可以一吃了之？陆伟萍指出，盲目吃止痛药的方法并不可取。“建议大家冲冲热水澡，这是比较简单的方法。疼痛不严重的话，还可以使用一些外用的喷剂、膏药。早晚可以适当做做运动锻炼也可以让疼痛得到缓解。”
此外专家提醒，夏季还会多见急性肩关节炎、膝关节炎。“急性肿痛明显的话建议及时到医院就诊，通过抗炎镇痛药的使用，冲击波等物理治疗，以及神经介入的微创治疗都会有不错的疗效。”
扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
视频 许倩倩
实习生 胡嘉欣
编辑：秦小奕