石榴云/新疆日报记者 苏璐萍

　　6月9日12时，和布克赛尔蒙古自治县伊克乌图布拉格牧场卫生院，带上动态血压仪、心电图等检查仪器及常备药品，公共卫生专干巴德玛带着家庭医生团队向牧区出发。“今年，县人民医院的专科医生作为首席专家，加入了我们，如虎添翼。”巴德玛说。

6月9日，和布克赛尔蒙古自治县伊克乌图布拉格牧场卫生院家庭医生团队进牧区随访。石榴云/新疆日报记者 苏璐萍摄

　　2022年，自治区卫生健康委印发《关于强化“五个拓展”扎实推进家庭医生签约服务高质量发展的实施意见》。由基层医疗卫生机构向二三级医院拓展，由全科向专科拓展……和布克赛尔蒙古自治县打造了“家庭医生+医共体”模式示范基地，将县域医共体3家医院的部分专科医生纳入家庭医生团队，依托县、乡、村一体化信息系统，建立“未病早预防、小病就近看、大病能会诊、慢病有管理、转诊帮对接”防治体系。

　　伊克乌图布拉格牧场最远的一处草场往返300多公里，为随访到最远一户牧民，家庭医生团队蹭过村队的车、蹭过“访惠聚”驻村工作队的车，遇到极端天气，车也上不去时，他们就骑马。“现在，卫生院不仅配备了和县医院一样的仪器、设备，还专为我们配了一辆皮卡车。”巴德玛说，从一个月随访一次到一周随访一次，从基本公共卫生服务项目到个性化定制服务包，从慢病管理到全生命周期健康管理，牧民对家庭医生越来越依赖。

　　山上条件有限，放牧时，牧民习惯带馕。为保存时间长一点，他们会在馕里多加两勺盐。馕是咸的、奶茶是咸的，又鲜少吃蔬菜，受环境和生活习惯影响，伊克乌图布拉格牧场很多牧民都患有高血压。

　　当日，驱车1个半小时，家庭医生团队来到重点管理的吉拜·托尔更家。

　　“阿姨，早上吃降压药没？”哈尔雨哈西一边给吉拜·托尔更测量血压，一边了解老人服药情况。

　　今年5月中旬，吉拜·托尔更的血压居高不下，吃药无法控制，家庭医生哈尔雨哈西忙联系了团队的首席专家。经会诊，建议吉拜·托尔更入院治疗。“家庭医生团队帮我联系好了县人民医院，去了就能住。”通过一段时间治疗，吉拜·托尔更的血压稳定了下来。

　　“血压还算稳定。您这骨关节炎，我们的专家建议，还是得到医院做进一步检查。”当日，给吉拜·托尔更测量完血压，哈尔雨哈西叮嘱。

　　测血压、测血糖、做心电图、健康宣教……巴德玛带着团队一户一户地跑，找不到人，就沿路“捡”。

6月9日，和布克赛尔蒙古自治县伊克乌图布拉格牧场卫生院家庭医生团队随访时，给牧羊犬投喂预防包虫病药物。石榴云/新疆日报记者 苏璐萍摄

　　沿着山路继续盘旋而上，是牧民艾德力江·依斯肯德尔家。

　　“不知道你们要来，就简单整点抓饭，再炒两个菜吧，都是刚带上来的。”艾德力江·依斯肯德尔一边对巴德玛他们说，一边展示媳妇带来的蔬菜。

　　巴德玛一边笑着谢绝，一边感慨牧民们这些年的变化：以前，检查结果给牧民，他们会说：“我没觉得哪不舒服呀，咋会是高血压？”现在，很多牧民家都配了电子血压仪，只要高出临界值，就会给家庭医生打电话；以前，很多牧民小病熬成大病才去医院，现在，越来越多的人听从家庭医生的建议，早发现早治疗，“开始荤素搭配，说明大家的意识和习惯正在慢慢改变，离健康的生活方式越来越近。”

　　今年，基本公共卫生服务项目补助资金人均新增5元、提高至人均89元，新增经费重点用于乡村两级。和布克赛尔蒙古自治县持续增强基层医疗卫生服务能力，为群众提供更加便捷、高效的家庭医生签约服务。