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糖尿病肾病中国指南解读，干货满满！

日期： 来源：医学界肿瘤频道收集编辑：医学界肿瘤频道

*仅供医学专业人士阅读参考

糖尿病视网膜病变并非诊断DKD的必备条件

小界这次邀请来自中南大学肾脏病研究所/湘雅二医院肾内科的孙林教授，和我们分享解读中华医学会肾脏病专业委员会制定的《糖尿病肾脏疾病临床诊疗中国指南》 。

孙林教授提出，糖尿病肾病是我国的常见病。最新研究显示，糖尿病肾病（DKD）已取代原发性肾小球疾病成为我国慢性肾脏病（CKD）的首要病因。DKD 也是发达国家终末期肾脏病（ESRD）的主要原因。因此，DKD 的规范诊治已成为了国内外肾脏病领域高度关注的话题。

糖尿病视网膜病变并非诊断 DKD 的必备条件

指南推荐：糖尿病肾病视网膜病变时 DKD 诊断的重要依据，但糖尿病视网膜病变并非诊断糖尿病肾脏疾病的必备条件。 
最近一篇 Meta 分析结果表明，糖尿病视网膜病变预测糖尿病肾病的灵敏度为 0.65，阳性预测值为 0.72，阴性预测值为 0.69，对于增值性糖尿病视网膜病变，灵敏度为 0.25，而特异性为 0.98。
此外，我国陈香美院士团队等学者的研究也发现糖尿病肾病与视网膜病变在发生、发展过程中并不完全平行。提示糖尿病视网膜病变可作为糖尿病肾病的重要依据，但并非诊断的必备条件，因为部分糖尿病肾病患者早期可不伴有视网膜病变。

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