暑假是监测生长发育的最佳时期，也是每年生长发育门诊人最多的时候。今年的暑假已临近尾声，各家医院的儿科暑期生长发育专科门诊，每天患儿扎堆。但还是有很多家长没有及时抓住干预的黄金机会，留下遗憾。儿科专家提醒：家长不能只在每年的寒暑假才关注到孩子的生长发育，抓牢干预窗口期才是关键。 

留守儿童因为矮小变得内向

父母为其转学接受生长激素治疗

“我们孩子这几年几乎没长个子，想请您看看，还能长高吗？”在宁波市医疗中心李惠利医院儿科主任施红波的专家门诊，一对父母着急地问。

他们的女儿涵涵（化名）今年刚满10周岁，身高只有124厘米，勉强达到7岁半孩子的身高标准。

“你们怎么现在才来？”施红波看着这一家人忍不住摇头。涵涵的爸爸妈妈身高都不算矮，按照遗传身高涵涵的身高完全可以达到中上水平。

仔细了解后得知，涵涵一家是衢州人，父母为了生计在宁波工作，将孩子留在了老家由老人抚养。老人一辈子节俭惯了，平时不太注意营养的摄入，同时也缺少父母细致的关心，这些都影响了孩子的生长发育。

从小，涵涵就比同龄人更瘦小，但父母只是觉得长得慢，再加上没有生活在一起，更加忽视了女儿的生长。这个暑假，涵涵被接到宁波，身边的人都提到“孩子有点矮”，而且涵涵也变得越来越内向。涵涵父母才意识到不对，把她带到了医院。

接诊的施红波为涵涵进行了骨龄等各项检查，为了让涵涵长到理想身高，施红波建议打生长激素。考虑到孩子的将来，父母最终决定让涵涵转学到宁波，接受生长激素治疗。

“这样的孩子这一个多月来每次门诊都能碰上好几个，但好多父母由于种种原因无法把孩子留在身边，导致后续的监测和治疗无法持续。每次放假的时候才想到带孩子来检查，但孩子已经错过了最佳的长高黄金期，十分遗憾。”施红波惋惜地说。

一般来说，女孩青春期跨度为9-17岁，男孩为10-18岁，但近些年随着生活条件的改善、环境的变化，孩子出现性早熟的可能并不小，相当于孩子长身高提前进入“最后的冲刺阶段”，这就对最终身高有很大的影响。

女孩的发育比较好发现，以“乳房发育”为进入青春期的标志，此时要特别关注孩子的身高，如果觉得孩子身高不理想，要及时就医，仍有改善空间，而来例假则表示基本已经发育完成，此时的长高空间就非常小了；男孩子的生长发育更加隐蔽，难以发现，也常常更容易被忽视，家长常以为的变声、长喉结，其实已经进入了发育中后期，已经错过了最佳干预期。

12岁男孩BMI指数高达25.57

爸爸妈妈一起参与帮助减肥

在儿科门诊中，会有两种极端的家长：一种是焦虑过头，另一种认为孩子矮只是长得晚。施红波提醒，各位家长一定要理性对待孩子的身高，孩子身高与遗传、营养、运动、环境、内分泌等多种因素有关。如果孩子的身高在正常的范围内，那么给孩子均衡的营养、适当的运动、充足的睡眠、良好的情绪等，就是最好的做法，同时做好动态的监测。而父母对孩子未来身高的追求是需要建立在遗传和现实基础上的合理设定，绝非一味的追求那种“父母都个子不高，却希望孩子是大高个”。

尤其不要迷信小公鸡等民间偏方，可能会导致骨龄进展快，骨骺线提前闭合，反而揠苗助长，不利改善身高。同时避免孩子胖乎乎的就是养的好这样的观念，从最近的门诊发现，超重肥胖的人群在逐渐的增多。而且在中国家庭中，家长普遍对女孩子的体重更加关注，所以肥胖人群中男孩子占大多数。

12岁的昊昊（化名）身高152厘米，体重超过60公斤，BMI指数高达25.57。不仅骨龄大大超前，有了青春期发育的迹象，他的尿酸、甘油三酯等多项指标都大大超出正常值，被诊断为儿童代谢综合征。再这样任其发展，昊昊不仅长不高，还会引发更多的健康问题。

终于，爸爸妈妈意识到问题的严重性，放慢工作的节奏，把更多的时间投入在孩子身上。根据施红波的饮食、运动等综合治疗方案，全家一起参与其中。

其实，昊昊的肥胖一定程度上遗传了妈妈，于是妈妈也一起调整膳食结构，并且积极参与游泳、散步等适合母子俩的运动。一个月后，昊昊瘦了8斤，尿酸等各项指标也有明显回落。这让全家人都看到了希望，大家甚至觉得昊昊还变帅了。这下，昊昊更加积极了，之前因为口感差而嫌弃的减肥餐也嚷嚷着主动要吃。

“研究预测表明，2030年我国在学龄儿童及青少年(7-17岁)中超重和肥胖的比例将达到31.8%，在学龄前儿童(≤6岁)中超重和肥胖的比例将达15.6%。”在采访中，施红波提到了这样一组严峻的数据。在儿童时期，肥胖会造成体型改变、运动障碍、性早熟、代谢综合征、心理问题、智力阻碍等问题，且这些问题在成年后得到延续，造成更严重的后果。

对于预防肥胖，施红波总结了三点：一，肥胖防大于治，平时管理，假期是重点；二，全家总动员，统一思想，特别是有高危因素的孩子；三，走出去、动起来，迈开腿、管住嘴。

记者 陆麒雯 通讯员 张林霞