古往今来有无数爱酒的人，亦有无数赞酒的词。然而以现代医学的观点来看，如果饮酒过量，同样也会给人带来很多严重的疾病。

长沙市民王先生（化名）便是实实在在的好酒之人，平日里的小酌、亲友间的对饮，对王先生来说，每日有酒相伴的日子才是美好惬意的，每天都是半斤以上白酒下肚。喝酒大半辈子，近几个月来，王先生的身体出现了状况，吃东西不再那么美味，总觉得有东西堵住了，时刻有“如鲠在喉”的感觉。

近日，王先生来湖南旺旺医院消化内科看诊，完善检查后确诊为食管癌，后转诊至心胸外科住院治疗。经心胸外科胡邦主任及团队仔细评估及准备后，为王先生实施了微创胸腔镜食管癌根治术。

因患者有酒精性肝硬化，术后出现腹水、低蛋白血症等情况，为了尽早提供足够营养，减少静脉输液的风险和并发症，术中采取了留置十二指肠营养管，术后第一天即可经营养管进食，大大减少了患者的医疗费用，也提供了足够的肠外营养，促进患者快速康复。经过病房医护团队一段时间的精心治疗，患者康复出院。

据湖南旺旺医院心胸外科胡邦主任介绍，食管癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一，在我国，其发病率虽呈下降趋势，但仍是发病率及死亡率位居前五左右的恶性肿瘤。不良的饮食习惯是导致食管癌的主要原因，这些不良习惯包括烫食、热茶、饮酒、吸烟等，此外还包括食物霉变、炭烤、营养不良、泡菜及烟熏食物等，湖南地区常见的嚼槟榔也可能导致食管病变。对于王先生而言，其致病因素主要就是长期饮酒导致食管癌变。

其症状表现为：进食后梗噎感、异物感、烧灼感、停滞感或饱胀感等症状，早期症状不明显，随病情变化为仅可进半流质饮食或流质饮食，最后完全不能进食。我们一般描述为“进行性吞咽困难”，是食管癌最典型的临床表现。其他表现还有常吐黏液样痰、持续胸痛或背痛、声音嘶哑、呕吐、体重减轻、常呼吸系统感染等。

早期症状症状不明显易被人们忽视。反复出现的吞咽困难、胸痛等症状就诊医院，已经处于食管癌的进展期或是晚期，从而丧失了最佳的治疗时机。进展期食管癌总体5年生存率不到20%。故食管癌的早期筛查至关重要，食管癌的精准筛查是早期发现、早期诊断的前提和有效手段，也是改善食管癌预后、提高食管癌患者生存率的有效措施。故对于存在相关不良生活习惯或其他危险因素的、有相关消化道症状、食管癌癌前病变的人群，建议定期胃镜检查。

湖南医聊特约作者：湖南旺旺医院 心胸外科 杨定一

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（编辑YH）