10月29日是“世界银屑病日”，银屑病俗称牛皮癣，属中医学白疕、松皮癣、白壳疮等范畴，因难以治愈，有“不死的癌症”之称。银屑病主要分寻常型、红皮病型、脓疱型、关节病型。中医治疗有疗效确切、副作用少的优势。

进入秋冬季节，随着气温的降低，又到了银屑病高发的季节。医生提醒，银屑病需规范治疗，使用不正规的“偏方”或不恰当的外用药，效果会适得其反。

现状

患者易产生病耻感 只有两成选择就医

在《黄帝内经》等古籍中对银屑病均有“白疕”“蛇虱”“松皮癣”的论述，《医宗金鉴》中也有记载：“生于皮肤，形如疹疥，色白面痒，搔起白皮，由风气客于皮肤，血燥不能荣养所致。”

厦门市中医院中外皮肤科主任、主任医师陈丽红介绍，银屑病又名“牛皮癣”“白疕”等，是一种遗传与环境共同作用的慢性、炎症性、系统性疾病。清代《外科证治全书》这样介绍银屑病：“白疕，皮肤燥痒，起如疹疥而色白，搔之屑起，渐至肢体枯燥拆裂，血出痛楚。”它的皮肤症状包括皮肤上出现红色或紫色的斑块，上面覆盖着银白色的鳞屑。

“银屑病是一种由异常免疫介导的系统性疾病，不仅仅表现在皮肤上，还可能影响全身多个器官系统。”陈丽红说，银屑病患者多伴有心脑血管疾病、血脂代谢异常（肥胖）、糖尿病、炎症性肠病，由于该疾病对外貌影响较大，发病时患处还容易产生异味，加之社会上对这一疾病的了解和认知不足，患者很容易产生病耻感，应对疾病的积极性受挫，精神焦虑抑郁等发病风险也会升高。

中日友好医院副院长、皮肤科主任崔勇介绍，据统计，全球约有1.25亿名银屑病患者，我国约有患者650万名，数量庞大，但仅有20%的患者选择到医院就诊。

分析

遗传因素占主导 环境因素也容易诱发

厦门市中医院中外皮肤科主治医师林婷婷介绍，银屑病的发病机制比较复杂，可能与遗传、免疫系统失调、环境等多种因素有关，其中主要与遗传因素和环境因素有关。“如果银屑病患者经常在日光或者紫外线的照射环境下，有可能会引起病情加重。此外，长期处于寒冷、干燥、潮湿等环境，也有可能诱发银屑病。”

林婷婷说，银屑病是一种感染病症，不少人在病毒或者细菌感染之后会产生银屑病，感染病毒主要由天花类病毒和细菌毒素而导致。此外，外伤（例如纹身、穿耳洞）、精神压力（紧张、劳累）、不良生活习惯（吸烟、饮酒）等因素也可能加重病情。

另外，不规范用药产生的药物刺激也可能会诱发红皮病型银屑病或脓疱型银屑病。例如，外用糖皮质激素药膏对银屑病皮损有良好的疗效，但滥用激素药膏或系统性使用激素后突然停药，容易导致病情加重。一些意外的皮肤损伤，尤其是一些手术部位在摩擦和撕裂后，也容易诱发银屑病。

林婷婷说，银屑病目前仍是难以彻底治愈的疾病，部分患者经过有效治疗后不复发，但绝大多数患者缓解后又会复发。因此，银屑病的治疗目标主要以控制症状、改善患者生活质量为主。“银屑病虽不可根治，但是目前的治疗手段是有效的，能够减轻或消除皮疹，减少或预防并发症，建议患者正确认识疾病，到正规医院治疗。”

治疗

按症型辨证治疗 治银屑病中医办法多

中医药治疗银屑病已有上千年的历史。中医认为，银屑病是内外因素共同作用的结果，外因由风、寒、热、燥等邪，内因由七情内伤、气机壅滞、饮食失节、脾胃失和、热伏营血等所致。银屑病主要分为寻常型、红皮病型、脓疱型、关节病型。

陈丽红介绍，针对素体血热、外受风邪或血热生风、伤营化燥、皮疹红斑炎症显著，多采用疏风凉血清热，方用银一方(科室协定方)或犀角地黄汤加减；对于风燥日久、伤阴耗血、皮疹色暗、鳞屑多，多采用养血祛风润燥，方用四物汤合消风散加减；对于风燥日久、瘀堵脉络、皮疹肥厚、经久不退，多采用活血化瘀行气，方用桃红四物汤加减；对热毒炽盛、皮疹泛发、颜色鲜红，多采用凉血清热解毒，方用黄连解毒汤加减等。同时辅以辨证施治使用中药汤剂，对患者进行全面身体调理，以提高免疫力。

此外还有运用中药煎煮进行熏洗、药浴疗法，还可以采用针刺疗法、穴位注射、刺络放血、拔罐等方法。

陈丽红介绍，市中医院特色制剂复方青黛膏、参黄洗剂涂擦治疗，科室协定方苦参汤、神洗一方外洗治疗，既可以去除鳞屑，又可以改善血液循环和新陈代谢，增强治疗作用。对于顽固性斑块型银屑病，还可以配合走罐、火针、刺络拔罐等加强疗效。

释疑

银屑病不会传染

很多人认为，银屑病会传染，和患者接触，自己有可能传染上。

真的是这样吗？医生说，银屑病既不是病毒性，也不是真菌感染型皮肤病，是自身免疫系统相关的皮肤病，不是感染性疾病，因而没有传染性。同事、亲友之间吃饭、握手等接触均不会传染，与银屑病患者生活、工作在一起，不必进行特别防护。除了银屑病，白癜风、湿疹、荨麻疹等皮肤病也不会传染给别人。

提醒

治疗银屑病 切忌用偏方

有些银屑病患者久治不愈，便去寻找所谓的偏方。

偏方真的管用吗？医生提醒，患了银屑病，切忌使用不正规的偏方和不恰当的外用药，否则可能导致红皮病型银屑病，长期使用不正规的偏方，甚至可能诱发砷角化和皮肤癌。银屑病并不能根治，所谓根治银屑病的特效药都是假的，只能通过科学的治疗来减缓症状，减少复发。治疗银屑病一定要到正规的医疗机构就诊。

【健康提示】

银屑病患者

需要周围人关爱

银屑病由于难以根治，会给患者带来沉重的心理压力，需要家人和朋友的关爱。

另外，患者和周围人要做到以下几点：

1.了解疾病的诱发因素，避免疾病的诱发与复发；

2.保持身心健康，采取积极的生活态度，与疾病和平相处，减少诱发、复发及后续危害；

3.避免病急乱投医，银屑病不可根治，应进行规范治疗，到正规综合性医院评估病情，选择个体化治疗方案；

4.禁酒，减少抽烟，饮食注意营养，生活规律，适当运动，多与朋友进行交流，可以缓解压力；

5.家属、亲戚、同事应正确认识疾病，给予患者关爱、信心，减轻其心理压力。

（文/厦门晚报记者 兰云丝 通讯员 倪晶莹 漫画/小牛）