6月17日，珠海高考毕业生小周同学在珠海爱尔眼科医院完成一系列的检查后，在科室主任黄优的建议下选择了全飞秒手术，实现了“摘镜”。

小周同学从小有一个英雄梦，希望以后能穿上警服，守护一方平安。但是，400多度的近视，或成为他奔向梦想的一只“拦路虎”。因此，刚完成高考后的毕业旅行，他就奔向眼科医院摘镜。

与小周同学有同样想法的高考毕业生不在少数。伴随着暑假临近，该医院迎来了一波近视手术以及相关咨询的高峰，有的患者针对高考志愿填报中可能存在的视力要求前来咨询；有的患者则是直接提出要做全飞秒或者是晶体植入，以此解决多年以来的近视困扰。

黄优在接诊了近千名近视患者后发现，大部分患者对近视手术仍不太了解。她说，虽然目前近视手术比较成熟，网络上也有很多资讯，但公众对近视手术仍存在一定的误区，因为近视手术并不是“人人可做”或“一劳永逸”，还需要根据每个人的实际情况定制不同的方案，确保手术的安全性以及最佳效果。

黄优在为患者讲解眼部结构及近视手术相关内容

误区一：暑假才是“摘镜”好时机

真实情况：只要时间方便，随时来手术

每年的暑假都是“摘镜”的高峰期，做近视手术和时间、天气有没有关系？是否暑假更利于恢复？黄优表示，当前，近视手术非常成熟，大部分手术方式术后也不需要很长的时间恢复，基本上是当天做完，第二天就可以正常用眼，因此，黄优说，“近视手术没有绝对的最佳时间，什么时候做都可以，也不存在春天做或着冬天做会更好，只要患者时间方便，就可以来执行手术。”

除了季节，对近视手术来说，年龄也没有绝对的“最佳年龄”。黄优说，“做近视手术，不存在说哪个年龄做会比较好。不过考虑到18周岁以前的近视度数是不稳定的，通常选择18周岁以后才执行近似手术。”黄优解释，也有人在30多岁、40岁才考虑做近视手术，这其实也没有问题，就是享受不戴镜的便利的周期相对变短，另外40岁以上还要考虑老花的问题，手术前会做一些手术的设计，延缓老花的症状，“但不是说近视就不会有老花，老花是每个人都会有的，这个手术不能彻底解决老花的问题。”黄优补充道。

患者在医院咨询近视手术

误区二：近视手术可以治疗近视

真实情况：只是矫正视力的手段

近视手术是当下备受认可的解决视力的手段之一。然而，黄优提醒患者：“近视手术不是治愈近视的手术，它只是一个矫正手术。这个手术的本质和戴框架眼镜是一样的，只是多了一个选择。”

不过，“相对来说，近视手术也很方便、快捷，手术过程通常十多分钟，可能手术后一辈子都不用戴眼镜了。值得提醒的是，手术都会有一定风险，术前检查可以排除风险，剩下的风险也是可控的。”黄优进一步解释，比如说术后早期可能会有干眼，但是一段时间后就会恢复到术前的状态，并且这种症状也是大部分人都可以接受的。

屈光科主任黄优在为患者进行术前检查

误区三：全飞秒手术是最好的

真实情况：不同情况适用不同方案

目前市面上的近视手术方式有两大类，一类是激光手术，主流包括全飞秒和半飞秒。一类是晶体植入，也就是ICL。这两种手术有什么区别呢？哪一种手术最好？

黄优医生介绍：“晶体植入手术是一个‘加法’的手术，你可以想象成把外面戴的眼镜植入到眼球里面去了。它的优点是不用切削角膜，还可以再取出来。在某种程度上可以理解为是可逆，当然不是完全可逆，因为必须要做一个小切口才能放进去。但是切口非常小，大概2-3mm，肉眼看不到也不会有不适感。”黄优医生进一步解释，晶体植入手术矫正范围特别广，可以矫正1800度以内的近视，以及600度以内的散光。

激光手术的原理完全不一样。全飞秒、半飞秒都是激光，但不管全飞秒还是半飞秒，都是通过改变角膜形态实现。“角膜就是黑眼珠最表面的地方，是透明的，眼睛如果比作照相机，角膜就是照相机的镜头，全飞秒和半飞秒都是在黑眼珠表面的透明角膜上面操作。角膜有聚光的作用。所以这个手术也可以理解为‘把眼镜雕刻在患者的角膜上’。”黄优表示，正因为如此，激光手术对角膜条件有要求，其中最重要的就是角膜的厚度。因为需要切掉一些角膜组织，角膜厚度不够就没有办法操作。角膜厚度是天生的，不存在说越厚越健康或者越薄越健康，但在做激光手术时，必须保证角膜拥有足够的厚度。此外还要参考其他的指标，比如角膜的形态等，综合考虑后才能确定能不能做激光手术，以及具体到什么方式更适合。

所以，单从手术方式的优缺点来看是不合理的，因为没有一种近视手术是可以替代其他所有的，也没有一种是最佳的。

黄优谈到，总体来看，如果在近视300度以内，属于中低度的近视，对角膜厚度的要求低，大部分患者可以做激光类手术，当然也不是说所有中低度近视都能做激光或者首选激光类手术；如果是800度以上高度近视，即使能做激光，我们都是建议首选做晶体植入，视觉效果会更好。另外，虽然激光可以矫正1200度以内的近视，但是切除太多的角膜组织也会有一些风险。

在300度到800度之间的这一部分人群，不确定性会更大一些，具体哪一种方式更适合他？黄优表示，还是需要通过检查才能确定，也需要根据患者的经济水平来决定。目前激光手术的价位在1万-2万之间，晶体植入手术价位约贵一倍。

黄优在进行半飞秒近视手术

误区四：无需检查直接手术

真实情况：术前检查至少20项

黄优在接诊过程中，有患者在完成就诊后，提出直接进行近视手术的要求。事实上，激光类的术前检查大概有二十多项，晶体植入的检查就更多了，加起来会有三十多项。黄优说，这些检查项目大部分人会有一些必查的固定检查项目，也有少部分人的眼睛有一些特殊情况，需要加查部分项目，如此繁琐的检查，都是为了排除手术风险，保证手术安全。

激光手术的整个检查时间大概需要2~3个小时，可以一天完成。晶体植入目前在医院需要三次到院做术前检查：第一次要做完与激光手术相同的全套检查，第二次需要做晶体的专属额外检查，第三次是过来空腹抽血，所以晶体植入手术的术前检查和准备相对繁琐一点。

激光类手术术前检查有20+项，晶体植入手术术前检查有30+项

误区五：近视手术后一段时间不能用眼

真实情况：术后第二天可正常工作和生活

“现在飞秒类的手术，无论是全飞还是半飞，都是术后第二天就可以正常工作和生活。有一些小的注意事项，但都不会太影响（正常生活）。”面对众多患者对ICL术后不能正常工作和生活的担忧，黄优为患者释疑。她说：“晶体植入手术也是一样，第二天就可以正常工作生活。”（黄欢 汪浩）